Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

Leucotrienele (LC4, LD4, LB4, LE4) determinã contracţia de duratã a muşchilor netezi, edem almucoaselor şi stimularea secreţiei lor.Exemple de reacţii de hipersensibilitate de tip IPrima reacţie de hipersensibilitate imediatã a fost descrisã de Prausnitz şi Kustner.Reacţiile de hipersensibilitate imediatã pot sã se producã la orice organism al unei specii şi senumesc reacţii anafilactice sau se manifestã numai la anumiţi indivizi predispuşi genetic şi senumesc atopii (stãri atopice).Reacţiile anafilactice (ana = opus; phylaxis = protecţie) se caracterizeazã printr-o dinamicãexplozivã a manifestãrilor, în decurs de 3-4 minute. Clinic, termenul de anafilaxie semnificãsindromul care rezultã din eliberarea unor mediatori preformaţi şi generaţi de novo în mastocite,care determinã o stare opusã celei de protecţie. Manifestãrile clinice ale reacţiilor dehipersensibilitate sunt dependente de calea de pãtrundere a alergenului şi de cantitatea dehistaminã eliberatã. Reacţiile cutanate medii, cu eritem, urticarie, prurit, dureri de cap, suntasociate cu un nivel scãzut al histaminei plasmatice (sub 1 ng/ml).Dacã alergenul este injectat intravenos, rãspunsul este sistemic, adicã are loc o anafilaxiegeneralizatã, care poate duce la şoc vascular hipotensiv şi asfixie secundarã prin constricţiebronşicã şi laringianã. Dacã sfârşitul nu este letal, recuperarea funcţionalã se poate face într-oorã. Şocul vascular se datoreazã ieşirii plasmei în spaţiul extravascular, rezultând scãdereavolumului sanguin. Scãderea debitului cardiac duce la hipoxie şi acidifierea mediului intern,antrenând şi insuficienţa respiratorie.Dacã alergenul este injectat în piele, reacţia este limitatã la locul injecţiei şi se numeşte anafilaxiecutanatã, însoţitã de eritem (urticarie), angioedem, edem laringian, bronhoconstricţie,hipotensiune, aritmie cardiacã.Anafilaxia generalizatã (sistemicã) este forma cea mai gravã a hipersensibilitãţii imediate. Multtimp s-a considerat cã anafilaxia generalizatã este o manifestare patologicã, indusã numai în