Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

Autogrefele se practicã cu o frecvenţã mare: în cazuri de arsuri, intervenţii chirurgicale estetice.Pielea dintr-o regiune a corpului este implantatã într-o zonã compromisã.Alte denumiri se referã la particularitãţile ţesutului transplantat:-> grefele homovitale se fac pentru asigurarea viabilitãţii ţesutului transplantat-> grefele homostatice sunt acelea în care ţesutul grefat are rolul numai de suport structural, pecare se poate dezvolta ţesutul gazdei, pentru restabilirea arhitecturii iniţiale. Astfel de grefe suntlipsite de orice urmã de ţesut antigenic, se practicã pentru a înlocui un fragment de vas sau de os.În raport cu locul de unde ţesutul a fost luat şi locul unde se reimplanteazã, se disting grefeortotopice (ţesutul grefat este aşezat la receptor în aceiaşi poziţie) şi grefe heterotopice (ţesutulgrefat este implantat în alt situs anatomic al organismului receptor).Dupã 1956, primul succes al grefei de rinichi între gemeni univitelini, transplantul de organe adevenit o practicã curentã. Interesul pentru transplant s-a deplasat de la actul chirurgical, laaspectele imunologice.Argumente ale rolului reactivitãţii imunitare în respingerea grefeiRespingerea grefei este rezultatul activãrii mecanismelor imunitare, datoritã diferenţelorantigenice între moleculele CMH I şi II ale donorului şi receptorului. In favoarea acesteiafirmaţii argumenteazã mai multe fapte de observaţie:-> autogrefele şi singrefele sunt acceptate totdeauna, dacã sunt respectate condiţiile de asepsie;-> grefa între indivizi diferiţi este respinsã cu atât mai brutal, cu cât diferenţeleantigenice(biochimice) dintre moleculele CMH ale donorului şi receptorului sunt mai mari;