Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

microbiota normalã sau potenţial patogenã este permanent, aceste structuri sunt deosebit deeficiente ca bariere mecanice protectoare faţã de infecţii. Particularitãţile lor funcţionale suntconferite de integritatea anatomicã, de secreţiile proprii, de reînoirea prin descuamare, deimpermeabilitatea sau de permeabilitatea lor selectivã. Astfel, tegumentul intact esteimpermeabil pentru virusuri şi microorganisme, dar alterarea structurii sale, în special dupãarsuri, este urmatã de infecţii. Fig. 96. Mecanismele apãrãrii nespecifice a organismului.Suprafaţa tegumentului este acoperitã cu o peliculã finã, formatã din produsele de secreţie aleglandelor sudoripare şi sebacee, cu pH acid (pH = 3,0-5,0), care au efect bacteriostatic. Dupãîndepãrtarea (prin spãlare) peliculei de secreţie, funcţia protectoare antiinfecţioasã ategumentului diminuã.Conjunctiva este protejatã prin acţiunea mecanicã şi chimicã a secreţiei lacrimale, în care segãseşte lizozim. Lizozimul este o proteinã cationicã micã, prezentã în toate fluideleorganismului, cu efect enzimatic, hidrolizând legãturile glicozidice ale peptidoglicanului parietalbacterian.Mucoasele sunt acoperite de secreţii. Lactoferina este o glicoproteinã care leagã Fe2+. La nivelultractului respirator, rolul protector faţã de agenţii infecţioşi este îndeplinit de mucinele cu efectneutralizant, iar expulzarea lor este asiguratã prin mişcarea cililor celulelor epiteliale şi prinreflexele de strãnut şi de tuse. Mucinele formeazã un strat mucos vâscos, ce tapeteazã mucoaseledigestive şi respirator. Ele capteazã microorganismele şi antigenele, limitând penetrarea lor înţesuturi.Histatinele(peptide bogate în histidinã) formeazã o familie micã de peptide bazice de 3-5 kD,produse de celulele acinare salivare şi pancreatice. Ele inhibã dezvoltarea celulelor de C.albicans, în forma infecţioasã sau neinfecţioasã.Cistatinele sunt fosfoproteine ce conţin cisteinã, secretate de celulele acinare. Au efect inhibitorasupra creşterii microorganismelor.Mucoasa gastricã este protejatã de gelul mucos care o tapeteazã, ce formeazã un adevãratglicocalix şi de aciditatea conferitã de HCl, component al sucului gastric. Bacteriile Gramnegative sunt foarte sensibile la acţiunea mediului acid gastric. Dupã neutralizarea aciditãţiigastrice cu substanţe alcaline, capacitatea sa protectoare diminuã pânã la dispariţie şi infecţiile seinstaleazã rapid. Totuşi, pe cale digestivã pãtrund agenţii patogeni a numeroase maladii