Kinder & Jugend

21 Allgemeiner Teil
ohne Frage ist ein kinderfreundliches Umfeld nicht nur ein
Standortfaktor, sondern auch eine wichtige Bedingung
dafür, dass Kinder sich wohlfühlen können. Deswegen ist
die positive Gestaltung des Wohnumfeldes als wichtiger
Bestandteil der Lebenswelt von Kindern und Jugendlichen
in § 1 Abs. 3 Satz 4 SGB VIII gesetzlich festgeschriebener
und politisch gewollter Auftrag.
Für ein gesundes Aufwachsen sind Kinder auf erreichbare,
gefahrlose und gestaltbare Spielräume und Treffpunkte
existentiell angewiesen. Dabei ist zu bedenken, dass nicht
nur Spielplätze, sondern die Stadt oder Gemeinde als
Aufenthalts- und Aktionsraum genutzt wird. In zahlreichen
Kommunen ist in den letzten Jahren verstärkt der Blick auf
die Schaffung solcher Orte und auf die Ermöglichung der
Eroberung durch Kinder gerichtet worden. Die Beteiligung
von Kindern an diesen Gestaltungsprozessen ist oft zentrale
Voraussetzung dafür, die Sicht der Kinder einzubeziehen
und so auch eine kindgerechte Gestaltung sicherzustellen.
Die Ausstellung der Kunstsammlung NRW unter
dem Thema „Das Kind, die Stadt und die Kunst“ im Jahr
2013 zeigte exemplarisch, dass wichtiger als Objekte und
Geräte innerstädtische Räume sind, die Platz für Spiel und
Imagination bieten. Und diese sind in Zeiten von innerstädtischer
Verdichtung kostbarer denn je. Auch zeigen viele
Aktivitäten der Kommunen in NRW, dass die Ballungsräume
„bespielbar“ bleiben müssen und auch können,
wenn Kinder in den Stadtentwicklungsprozessen mitwirken
und ihre Belange auch ernst genommen werden. Unter
anderem mit der Kampagne „Mehr Freiraum für Kinder!
Ein Gewinn für alle.“ unterstützt die Landesregierung die
Kommunen dabei. Es soll erreicht werden, dass Kommunen
den öffentlichen Raum wieder verstärkt für das Kinderspiel
gestalten und attraktive Spiel- und Aufenthaltsräume
im Wohnumfeld schaffen. Die Landesregierung unterstützt
die Kommunen in diesem Bereich auch mit den Programmen
der Städtebauförderung, insbesondere mit dem Aufruf
„Starke Quartiere – starke Menschen“ und dem Programm
für Quartiere mit besonderem Entwicklungsbedarf.
2.3 Die gesundheitliche Lage von Kindern
Die Ergebnisse der Langzeitstudie zur Gesundheit von
Kindern und Jugendlichen in Deutschland (vgl. Robert-
Koch-Institut 2014) zeigen, dass es den allermeisten
Kindern und Jugendlichen in Deutschland und damit auch
in NRW gesundheitlich gut geht. Das differenzierte Erinnerungssystem
bei den Früherkennungsuntersuchungen
durch das Landeszentrum Gesundheit Nordrhein-Westfalen
(LZG.NRW) (U5 bis U9 für Kinder zwischen sechs
Monaten und fünfeinhalb Jahren), die kinderärztliche
Versorgungsstruktur als auch die Bereitschaft von Eltern,
sich um die gesundheitliche Entwicklung ihrer Kinder zu
bemühen, sind hierfür maßgeblich.
Nach Einschätzung der Eltern weisen 94 Prozent der
Kinder und Jugendlichen einen sehr guten bzw. guten
allgemeinen Gesundheitszustand auf (vgl. Robert-Koch-Institut
2014). Immerhin 89 Prozent der Elf- bis 17-Jährigen
kommen auch selbst zu diesem Urteil. Ebenso wird die
gesundheitsbezogene Lebensqualität überwiegend positiv
bewertet. Sie wird niedriger eingeschätzt, wenn körperliche
Erkrankungen, Schmerzen oder psychische Auffälligkeiten
vorliegen.
Etwa 16 Prozent der Kinder und Jugendlichen haben nach
Angaben der Eltern ein lang andauerndes, chronisches
Gesundheitsproblem. Nur etwa jedes Fünfte dieser Kinder
(3,2 % der Null- bis 17-Jährigen) ist dabei krankheitsbedingt
eingeschränkt, Dinge zu tun, die Gleichaltrige tun
können. Allergien zählen zu den häufigsten Erkrankungen
bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Neun
Prozent leiden an Heuschnupfen, sechs Prozent sind von
Neurodermitis betroffen, vier Prozent haben Asthma bronchiale
und gut zwei Prozent ein allergisches Kontaktekzem
(12-Monats-Prävalenzen). Seit der KiGGS-Basiserhebung
(2003 bis 2006) ist die Häufigkeit von Asthma bronchiale
und Heuschnupfen leicht gestiegen, besonders bei
Kindern bis sechs Jahre und hier vor allem bei Mädchen.
Für Neurodermitis ist dagegen ein leicht rückläufiger
Trend zu beobachten. Erkrankungen an Windpocken und
Keuchhusten sind in den Zielgruppen für die veränderten
Impfempfehlungen deutlich zurückgegangen.
Die für den Einschulungsjahrgang 2014 vorliegenden
Daten der Schuleingangsuntersuchung in Nordrhein-Westfalen
ergaben, dass für rund ein Fünftel der untersuchten
Kinder eine weitere (fach-)ärztliche Abklärung veranlasst
wurde, um eventuell notwendige medizinische Behandlungen
möglichst noch vor Schulbeginn einzuleiten. Die häufigste
Entwicklungsstörung wurde im Bereich der Sprache
festgestellt (32 %), gefolgt von schulrelevanten Sehminderungen
(20 %) sowie Auffälligkeiten in der Körperkoordination
(16 %). Von den untersuchten Fünf- und Sechsjährigen
waren gut acht Prozent deutlich untergewichtig
oder untergewichtig, rund sechs Prozent übergewichtig,
aber nicht adipös, und rund vier Prozent adipös, also stark
übergewichtig. Starkes Übergewicht trat bei Kindern aus
Familien mit niedrigem Bildungsstand mehr als dreimal so
oft auf wie bei Kindern aus Familien mit hohem Bildungsstand
(vgl. LZG.NRW 2016).
Unfallverletzungen sind eine der größten Gesundheitsgefahren
für Kinder und Jugendliche in Deutschland.
15,5 Prozent der Ein- bis 17-Jährigen waren innerhalb
von zwölf Monaten aufgrund eines Unfalls in ärztlicher
Behandlung. Jungen (17 %) sind davon häufiger betroffen
als Mädchen (14 %). Jedes achte verunfallte Kind
verbrachte dabei mindestens eine Nacht im Krankenhaus.