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XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312 135
solteras que conviven en pareja, excepto en Asia/Oceanía (más casadas).
El nivel de instrucción es más elevado en UE/RE. Principalmente
son mujeres trabajadoras por cuenta ajena, pero África y Asia/Oceanía
poseen una elevada proporción de amas de casa. En Asia/Oceanía
las mujeres que abortan son más mayores (media edad 30,1) y
con más hijos (promedio 1,5). Las más jóvenes (media edad 27,1) son
de América Norte/Central y en la UE tienen menos hijos (promedio
0,5). Las IVEs de repetición son más frecuentes en RE (promedio 1,3)
y menos en América Sur (0,4). Las tasas más elevadas (2005 y 2006)
tanto globales como por edad los presentan América Sur y RE (5 o
más veces superiores que las más bajas). Se presentarán los datos
definitivos referentes a las tasas del 2007.
Conclusiones: Se evidencia un gran incremento de las IVEs de
mujeres inmigrantes residentes en Cataluña. Se mantiene el patrón
de distribución según áreas geográficas pero se observan diferencias
entre las características de las mujeres que abortan según su lugar
de nacimiento. Las grandes diferencias entre las tasas más altas y las
más bajas dependiendo del origen de las mujeres, deberían ser tenidas
en cuenta a la hora de elaborar estrategias de prevención del
embarazo.
P-055. LA PARTICIPACIÓN COMO HERRAMIENTA EN LA
MEJORA DE LA ATENCIÓN SANITARIA EN LA POBLACIÓN
INMIGRANTE
P.B. Baraza Cano, B.S. Santos Navarro, P.G. Espejo Guerrero, S.V.
Vallejo Godoy, J.P. Pacheco Calvente, J.S. Santoyo González, et al
Distrito Sanitario Poniente de Almería.
Antecedentes/Objetivos: En el Distrito Poniente la población extranjera
supone un 30% en los últimos años y tenemos un camino
recorrido en inmigración y salud, realizándose varias actividades
para la mejora de su salud. Con el fin de aunar esfuerzos y trabajar de
forma coordinada nos planteamos esta experiencia.
Métodos: Establecer un encuentro entre los servicios sanitarios,
los entes locales y la red social para conocer el impacto de las intervenciones,
identificar futuras actuaciones y generar canales de
comunicación. Se crearon cinco grupos de trabajo, mujer, infancia,
enfermedades crónicas, salud mental y enfermedades transmisibles
analizándose de forma transversal la accesibilidad, la relación profesional-paciente
y prevención-promoción. Los coordinadores agruparon
las propuestas en base a dos técnicas: Técnica de consenso y
Parrilla de Priorización y se presentaron a todos los participantes. Estas
conclusiones sentaron las bases para la planificación sanitaria en
inmigración del distrito.
Resultados: El encuentro contó con 14 asociaciones de inmigrantes,
7 ONGs, 6 ayuntamientos y profesionales del distrito, suponiendo
un total de unos 100 participantes. A continuación se exponen los
principales resultados por grupos: Mujer inmigrante: accesibilidad:
información y formación, Relación médico-paciente: mediadores,
promoción-prevención: utilizar estructuras organizativas de la comunidad.
Infancia y juventud, accesibilidad: mejorar los trámites
burocráticos y reducir la dispersión geográfica. Relación médicopaciente:
mediadores y formación del personal sanitario en multiculturalidad.
Promoción-prevención: utilizar estructuras asociativas
locales. Salud mental e inmigración. Accesibilidad: plan municipal de
acogida y reforzar continuidad asistencial, relación médico-paciente:
mediadores, promoción y prevención: trabajo con asociaciones.
Prevención de enfermedades transmisibles. Accesibilidad: acogida.
Relación médico-paciente: mediadores; promoción y prevención:
talleres formativos con asociaciones. Iniciativas puestas en marcha:
creación de una comisión de participación sobre inmigración y salud
con reuniones periódicas; elaboración de proyectos de promoción de
salud en mujer inmigrante con los ayuntamientos; material educativo
traducido; plan de actuación en establecimientos alimentarios.
Conclusiones: La participación ciudadana es básica en la mejora
de la salud de población inmigrante y establecer canales de comunicación
que faciliten el contacto entre diferentes instituciones, asociaciones
y agentes claves en salud es fundamental. Las cuestiones más
valoradas fueron la acogida, el trabajo con mediadores y las actividades
de promoción y prevención con las asociaciones locales.
P-056. RELACIÓN ENTRE PAÍS DE ORIGEN Y CONTROL
DE EMBARAZO EN EL PONIENTE ALMERIENSE
E. Martínez García, E. Espigares García, C. Olvera Porcel, M. Piqueras
Silva, A. Bueno Cavanillas, et al
Empresa Pública Hospital de poniente (Hospital de Guadix); Hospital
Universitario San Cecilio; Departamento de Medicina Preventiva y
Salud Pública. Universidad de Granada; CIBER Epidemiología y Salud
Pública (CIBERESP).
Antecedentes/Objetivos: La llegada masiva de inmigrantes a la
comarca del Poniente Almeriense en los últimos años ha provocado
un importante aumento de las tasas de natalidad en esta zona. En
general, las mujeres inmigrantes hacen menos uso de los servicios
de atención prenatal, si bien parecen existir diferencias según el país
de procedencia. El objetivo de este estudio es identificar la asociación
existente entre la nacionalidad de origen y los indicadores de control
prenatal controlando el efecto de las variables obstétricas y sociodemográficas
conocidas.
Métodos: Se estudia la serie de casos constituida por las mujeres
que dieron a luz entre 2005 y 2007 en el Hospital de Poniente
de Almería, situado en el municipio de El Ejido. La fuente
de datos ha sido el registro informático de ingresos hospitalarios
del Servicio de Obstetricia y Ginecología. El país de nacimiento
se agrupó en cinco áreas geográficas: España, Magreb, Europa del
Este, Subsáhara, Latinoamérica y resto de países. Se recogen otras
variables sociodemográficas como edad, abortos y paridad previa.
Los indicadores de atención durante el embarazo estudiados han
sido la edad gestacional en la primera visita y el número de controles
prenatales.
Resultados: Durante el periodo de estudio se han identificado 6.873
mujeres que parieron en el Hospital de Poniente. El 58% (n = 3.986)
eran españolas, el 42% restante procedía del Este europeo (17,2%), del
Magreb (16,6%), Latinoamérica (3,9%) y la región Subsahariana (3,4%).
Entre las mujeres procedentes de Europa del Este se encuentra mayor
proporción de menores de 18 años, mayor frecuencia de abortos previos
y primiparidad. Los mejores indicadores de control prenatal se
observan en las mujeres españolas, con un inicio más temprano de la
atención prenatal y mayor número medio de visitas.
Conclusiones: Los resultados ponen de manifiesto las desigualdades
existentes en el acceso a la atención sanitaria del embarazo, dependientes
de la nacionalidad de origen. Las mujeres procedentes del
este europeo constituyen el colectivo más afectado, quizá por ser el
de llegada más reciente a la comarca y/o por las dificultades lingüísticas.
Son necesarios estudios más complejos que recojan y analicen
las circunstancias económicas, culturales y laborales de las mujeres,
así como variables relacionadas con la integración y el desarraigo en
las sociedades de acogida, que permitan detectar y corregir las causas
de las diferencias halladas en este estudio.
P-057. ACCESO A LA ATENCIÓN SANITARIA DE LA
POBLACIÓN INMIGRANTE EN ESPAñA. UNA REVISIÓN
DE LA LITERATURA
M.L. Vázquez, I. Vargas, D. Rodríguez, R. Terraza, et al
Servei d’Estudis i Prospectives en Polítiques de Salut, Consorci
Hospitalari de Catalunya.