Portadillas Gaceta Suplementos - Sespas

XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 18-113 39
trabajan un total de 2.586 profesionales sanitarios (24% médicos/as
de familia, 27,69% pediatras, 23,80% enfermeros/as de familia y 33%
trabajadores/as sociales) según datos de la Dirección General de Asistencia
Sanitaria del SAS..
Métodos: En 2007, se apoya el desarrollo de los planes de Atención
a la Salud (Planes de Intervención y Evaluación) en las ZNTS mediante
la realización de talleres provinciales en los que participaron profesionales
de las 103 ZNTS de Andalucía. Más de 300 profesionales, médicos/as,
enfermeras/os y trabajadores/as sociales han recibido apoyo
metodológico en dichos talleres. En 2008, se retoma la formación y
apoyo de los planes de Atención a la Salud y se realizan talleres provinciales
para el apoyo metodológico a la implementación de dichos
planes. Además, se ha puesto en marcha una Red de intercambio y
experiencias entre profesionales de las ZNTS, la Red de Profesionales
de Atención Primaria (http://mago.easp.es/oznts/) con el objetivo de
disponer de información actualizada y permanente sobre las ZNTS
y compartir iniciativas y acciones que se desarrollen en las distintas
ZNTS.
Resultados: Como resultado de este proceso se han diseñado Planes
de Intervención y Evaluación para mejorar la salud de las ZNTS
de Andalucía. El 80% de ZNTS han finalizado la elaboración de sus
planes. El resto están en proceso de finalización y sigue recibiendo
apoyo a través de la Red de Profesionales de Atención Primaria.
Conclusiones: La Red de Profesionales de Atención Primaria ha
dotado a los/as profesionales que trabajan en ZNTS de un espacio
conjunto en el que reciben apoyo metodológico para la elaboración
de Planes de Actuación para la Salud, y se comparten las distintas
experiencias de intervención que se están desarrollando en toda Andalucía.
De esta manera se convierte en un espacio que cuenta con
recursos metodológicos y materiales accesibles para todos/as los/as
profesionales implicados/as en las ZNTS.
O-054. MEJORA DE LA SALUD BUCO-DENTAL DE LA
POBLACIÓN AFECTA DE DISCAPACIDADES PSÍQUICAS
SEVERAs. EXPERIENCIA PILOTO
M. Urquía García, M. Romero Vallecillos, et al
CS Zaidín Centro; Escuela de Salud Pública.
Antecedentes/Objetivos: Los discapacitados severos psíquicos
constituyen el colectivo con mayores carencias desde el punto de
vista odontológico. En estos pacientes se une la imposibilidad de tratamientos
odontológicos convencionales (no se están quietos en la
consulta, por lo que necesitan anestesia general), con el hecho de ingerir
dietas blandas, Además coinciden en estos pacientes, patrones
eruptivos irregulares, y alteraciones del número, la morfología y la
estructura de los dientes. Todo ello condiciona no sólo problemas en
la deglución, sino también una disminución de relaciones y escasa
autoestima. Pese a ello, hasta ahora, las administraciones públicas no
les ofertaban más que un programa de extracciones seriadas, para
eliminar focos sépticos, que los mutilaba más todavía. Los padres de
estos pacientes tienen que recurrir a profesionales privados y con
un alto coste (quirófano, anestesista) etc. Objetivos: 1.-Diseñar e implantar
un programa de salud oral específico para estos pacientes.
2.-Diseñar una estrategia, de carácter preventivo, que implique a los
familiares, tutores y cuidadores de las asociaciones.
Métodos: –El servicio va dirigido exclusivamente a aquellos pacientes
cuyo grado de discapacidad hace imposible que sean tratados
sin anestesia general. Se creó una unidad. Se realizaron los protocolos
que permitían las actuaciones sobre la población afecta en temas de
información, accesibilidad, intervención y seguimiento. Las intervenciones
la realizan un equipo de 8 odonto-estomatólogos cedidos por
atención primaria.
Resultados: Se han explorado 570 pacientes. Se han intervenido
de manera integral a 330 a los que se les había realizado 1270 obturaciones,
215 grandes reconstrucciones, 91 tratamientos pulpares,
308 tartrectomías, 1100 selladores, 300 exodoncias y 90 coronas 10
prótesis fija de porcelana. La media de actuaciones por paciente era
de 10,25. Se consideran actuaciones con una gran eficacia (es mucho
más rápido hacer 10 obturaciones a un paciente, que 1 obturación a
10 pacientes). Había diferencias significativas entre los tratamientos
realizados en un sillón de dentista y los realizados sobre mesa de quirófano.
El primero permite realizar tratamiento conservador a un 63%
más de piezas, Las 8 asociaciones de discapacitados psíquicos testadas
tenían un alto grado de satisfacción con el servicio. Se consiguió
formar el 100% de los cuidadores en temas de cuidados específicos
de prevención.
Conclusiones: El programa es una herramienta útil para mejorar
la situación buco-dental. Sustituir la mesa de quirófano por el sillón
dental ha permitido salvar más piezas dentarias. Colaborar con las
asociaciones en temas de prevención ha evitado nuevas recidivas.
COMUNICACIONES ORALES X
Miércoles, 4 de marzo de 2009. 18:00 a 19:30 h
Promoción y acción local en salud
en poblaciones desfavorecidas
O-055. VALORACIÓN DE LA METODOLOGÍA DE UN PLAN
DIRIGIDO A LA REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES EN
SALUD EN UN BARRIO DESFAVORECIDO DE BARCELONA
C. Fuertes, E. Díez, G. Pérez, C. Borrell, M. Pasarín, L. Artazcoz, et al
Agència de Salut Pública de Barcelona.
Antecedentes/Objetivos: La Llei de Barris de Cataluña (LdB) pretende
regenerar estructuralmente barrios frágiles. Al amparo de la
LdB se desarrolló la norma Salut als Barris, que desarrolla estrategias
dirigidas a la reducción de las desigualdades sociales en salud en los
territorios beneficiarios de la LdB. El Poble Sec de Barcelona es un
barrio beneficiario de la LdB. Los objetivos de este estudio son: a)
aplicar el proyecto Salut als Barris en Poble Sec, diseñando un plan
participativo de actuación y evaluación y b) establecer una metodología
replicable en otros barrios.
Métodos: Se utiliza un método de planificación basado en la Atención
Primaria Orientada a la Comunidad y el Intervention Mapping.
Comprende: Fase a) establecimiento de alianzas políticas y de grupo
motor de agentes sociales; fase b) diagnóstico de necesidades; fase c)
priorización de necesidades e intervenciones; fase d) diseño de intervenciones;
fase e) diseño del plan evaluativo. Se enfatiza la participación
comunitaria en todas las fases.
Resultados: Fase a) a finales de 2007, acuerdo entre Salud Pública
municipal, Consorcio Sanitario de Barcelona y Distrito municipal y
establecimiento de un grupo de agentes del barrio. Fase b) en 2008
se lleva a cabo un diagnóstico de necesidades mediante análisis de
indicadores de salud y sociodemográficos, entrevistas a informantes
clave, 4 grupos nominales (ciudadanos, profesionales sanitarios, sociales
y representantes de entidades) e inventario de recursos. Fase
c) con métodos participativos se priorizan los problemas de salud,
se revisa la evidencia de efectividad de las intervenciones dirigidas
a los problemas priorizados y se priorizan las intervenciones dirigidas
a: promover la salud mental de cuidadores/as, la autonomía y la
atención a mayores, prevenir la obesidad en niños/as, y prevenir el
consumo de drogas en adolescentes y jóvenes. Fase d) se elabora una
matriz de objetivos y se planifican intervenciones de promoción de la
actividad física para adultos, personas mayores, adolescentes y niños
en parques, polideportivos, escuelas e institutos. Fase e) se diseña y