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150 XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312
en marcha de 7 proyectos de mejora más. Se realizaron reuniones
de seguimiento periódicas (mensuales) con los responsables de los
distintos proyectos para identificar problemas y establecer acciones
correctoras.
Conclusiones: La herramienta utilizada facilita las autoevaluaciones
periódicas y permite una rápida identificación de proyectos.
El número de proyectos se ha considerado adecuado teniendo en
cuenta la carga de trabajo de la DXSP. El período de 2 años permite
proyectos a corto plazo que produzcan productos que ayuden a la
organización a implantar nuevas acciones. Los resultados obtenidos
con la aplicación de técnicas de mejora de gestión refuerzan el compromiso
con la gestión de calidad de la DXSP, basada en los principios
de orientación a los resultados, orientación al usuario, gestión por
procesos, implicación del personal, mejora continua, responsabilidad
social y de gestión con mediciones.
P-094. LA CAJA ROJA DE GRIPE AVIAR. VIGILANCIA
CONTINUADA ANTE UNA POSIBLE PANDEMIA DE GRIPE AVIAR
J.J. Fornovi Vives, R. Bonillo Navarro, et al
Distrito A P Almería.
Antecedentes/Objetivos: Ante la Alerta pandémica, Fase 3,de Gripe
Aviar, la Consejería de Salud puso en marcha en 2006 una intervención
a efectos de que todos los servicios asistenciales estuvieran
preparados para afrontar la situación. El Distrito Almería inició un
Proceso de información e implantación de la Vigilancia continuada al
respecto a través de la Caja Roja de Gripe Aviar para: a) Informar de
la situación a los profesionales sanitarios. b) Ofertar una Caja Roja de
referencia que contuviera toda la información y materiales de protección.
c) Mantener actualizada la información. d) Mantener completa
la Caja Roja. e) Recordar periódicamente la situación. f) Monitorizar
por auditorías todo el desarrollo.
Métodos: 02-03/2006: Presentación del Plan y el Protocolo en Sesiones
clínicas. 1º a Directores y Adjuntos. Luego a los profesionales
sanitarios, centro por centro. Envío a cada Centro y Urgencias de una
Caja Roja de Gripe Aviar conteniendo toda la información y materiales
de prevención. 07/2006: 1ª Auditoría telefónica recogiendo
la información expuesta en resultados. 04/2007: Recordatorio para
mantener la Vigilancia Activa y envío de Actualización protocolo.
05/2008: 2ª Auditoría: igual que en la primera más control caducidad
solución alcohólica. Envío de etiquetas adhesivas para incorporar a
los kits que contienen líquido desinfectante: AVISO.
Resultados: a) Todos con información y Caja Roja actualizada
(100%). b) Una Caja Roja incompleta (5%). c) Tiempos de menos de 3
min en localizar a responsable (90%) y d) Conocimiento de la existencia
de la Caja Roja y su localización: 1ª Auditoría (100%); 2ª Auditoría:
(95%). e) Tardanza en acudir a Caja Roja y decir el contenido: 1ª audit.:
en menos de 5 minutos (80%)…; 2ª audit.: en dos casos no hubo
colaboración diciendo que la persona responsable estaba ocupada en
consulta (10%). f) Protocolos actualizados: 90%; con primer protocolo
(10%). g) No resultados fiables en tres DD.CC.UU.
Conclusiones: a) Satisfechos de la implantación del Plan, con altos
porcentajes cumplidos, detectándose deficiencias que han permitido
adoptar medidas correctoras. b) No se pueden comparar las auditorías
porque las personas contactadas son distintas. Cada auditoría, de
forma independiente, ayuda a cumplir objetivos. Ante un Plan que
puede durar un tiempo largo, se recomienda: seguir este Programa de
manera periódica sin dejar a ninguna unidad fuera de la intervención
(algún DCCUU). a) Actualización de la información y los Protocolos. b)
Mantener capacidad en la rapidez de respuesta. c) Caja Roja completa
siempre. d) Controlar la caducidad de los productos y materiales.
e) Recordar que sigue vigente la intervención. f) Mantener realismo
aun siendo auditoría, entendiendo que hay que intervenir prioritariamente
en una situación de alerta frente a otras cuestiones.
P-095. ¿POR QUÉ LO LLAMAN PROMOCIÓN CUANDO
QUIEREN DECIR ASISTENCIA?
M. Cortés Majó, R. Sillero Sánchez, S. Sicre Alonso, et al
Distrito Sanitario Sevilla. SAS. Consejería de Salud.
Antecedentes/Objetivos: El SAS hace años que está promocionando
el desarrollo de la organización sanitaria a través de Unidades de
Gestión Clínica (UGC), de forma que este modelo impulse la mejora
de la calidad de la atención sanitaria. Bajo la filosofía de Gestión
Clínica se abordan de manera integrada actuaciones de prevención,
promoción, asistencia, cuidados y rehabilitación. La mayor autonomía
organizativa y responsabilidad de las UGC en la gestión de los recursos
son algunas de sus características. Entre los principales instrumentos
de la gestión clínica está el conocimiento estructurado de los
problemas y necesidades de salud de la población atendida. En este
sentido el Contrato Programa (CP) 2005-08 propone la realización de
análisis epidemiológicos a nivel tanto de Distrito Sanitario (DS) como
de las UGC, para conocer la situación de salud y proponer medidas
correctoras desde la propia UGC y/o Distrito, así como desarrollar actividades,
investigación, en materia de prevención de la enfermedad,
protección y promoción de la salud. Este es el marco en el que se está
desarrollando esta línea de trabajo. En Andalucía, en los DS, existe un
cuerpo de técnicos de salud: educación para la salud, epidemiología
y programas, medicamento y sanidad ambiental. Igual que el CP
2005-08 incorpora un área de prevención y promoción, las UGC la
incorporan en sus Acuerdos de Gestión Clínica (AGC) con el DS, entre
sus objetivos vinculados al logro de incentivos, lo que representa una
cuantía no despreciable. El propósito del trabajo es analizar los objetivos
vinculados a incentivos correspondientes a los AGC de 2008 de
las 31 UGC del DS Sevilla, en el grupo correspondiente a prevención,
promoción y protección de la salud.
Métodos: Análisis descriptivo de la información recogida en los AGC,
clasificando los objetivos en claramente, algo y nada relacionados.
Resultados: En 8 UGC es obligatorio la realización del análisis epidemiológico,
al ser la primera vez que se incorporan a este modelo de
gestión clínica. En estas UGC los resultados son: 69% de objetivos relacionados,
6% alguna relación y 25% nada relacionados. En las otras
23 UGC los resultados son: 41% relacionados, 19% alguna relación y
39% nada relacionados.
Conclusiones: El análisis muestra que aun existiendo un apartado
específico de objetivos de prevención de la enfermedad, promoción
y protección de la salud, el contenido de los mismos sigue siendo en
gran parte puramente asistencial. Trabajar con los profesionales asistenciales
en estas áreas resulta difícil, tanto por la escasa formación
en este campo, como por la reducida presencia de los técnicos y de la
propia organización sanitaria en la gestión de las UGC, en sus acuerdos
de gestión y en el establecimiento de propuestas correctoras ante
determinados problemas de salud detectados.
P-096. MODELO DE GESTIÓN DE UN SERVICIO DE SALUD
PúBLICA EN ATENCIÓN PRIMARIA
A. Martínez Tortosa, P. Espejo Guerrero, S. Vallejo Godoy, A. Abad
Ros, E. Conejero Belmonte, C. Gómez Valenzuela, et al
Distrito Poniente de Almería.
Antecedentes/Objetivos: El Decreto 197/2007 de 3 de julio por
el que se regula la estructura, organización y funcionamiento de los
servicios de atención primaria de salud en el ámbito del SAS contempla
la creación del Servicio de Salud Pública cuyas funciones son las
de gestión y evaluación epidemiológicas de salud de la población, la
protección de la salud Alimentaria y Ambiental y los programas de
prevención y promoción de la salud. En nuestro distrito el Servicio se
constituyó en Marzo de 2008, formado por la Unidad de Seguridad