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XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312 139
Profesional (SP). Este estudio se propone analizar la relación entre SP
y Comunicación Interna (CI) en centros de Atención Primaria (AP),
partiendo de que la CI es un factor interno de peso.
Métodos: 1183 cuestionarios a una muestra aleatoria simple de
personal sanitario y administrativo de centros AP de País Vasco, Andalucía,
Islas Canarias y Madrid. Se calcula el índice de calidad CI y
SP en escala 0-100 puntos. El análisis con SPSS.15 incluye comparación
de medias (p < 0,05 para prueba t de Student o Anova), correlación
(CI-SP) y un modelo de regresión que toma como variable
dependiente la SP e independientes: CI, sexo, edad, antigüedad y
profesión.
Resultados: La media total de la CI es 54,0 puntos y de la SP de
59,7. Comparando medias (p < 0,05), se observa: las mujeres tienen
una SP superior (el 74% están satisfechas o muy satisfechas, frente al
65% de los hombres); la antigüedad laboral de 5-10 años en el mismo
centro tiene niveles de SP inferiores (el 64% están satisfechos o muy
satisfechos frente al resto que alcanza > 70%). La correlación entre
CI y SP es alta (0,691, p < 0,01). El modelo de regresión confirma la
relación directa entre CI y SP (por cada punto que aumenta la CI, la SP
incrementa en 0,729 puntos). El personal de enfermería tiene una SP
superior en 4 puntos a la media de facultativos/as (p < 0,01), el personal
de administración 3 puntos menos (p < 0,02) y los celadores/as
7 puntos menos (p < 0,01). Sexo, edad y antigüedad no son significativas
estadísticamente.
Conclusiones: La CI aparece como principal variable que afecta la
SP, por lo que las instituciones responsables deberían crear el marco
optimo para asegurar la fluidez de CI ascendente y descendente
en AP.
P-066. LA COMUNICACIÓN INTERNA Y LA RELACIÓN
CON LOS PACIENTES EN ATENCIÓN PRIMARIA
J.C. March Cerdá, M.A. Prieto Rodríguez, A. Danet, J.J. Mercader, et al
EASP.
Antecedentes/Objetivos: La Comunicación Interna (CI) interprofesional
(horizontal y vertical) en Atención Primaria (AP) es un indicador
importante de la calidad organizacional y asistencial, afectando
directamente la percepción de los pacientes sobre el conjunto del
sistema público de salud. Este estudio estudia la relación entre la CI y
la Relación con los Pacientes (RP) en AP.
Métodos: La técnica cuantitativa utiliza un cuestionario de elaboración
propia (cuyas preguntas se organizan en tres bloques: CI, RP y
datos sociodemográficos), cumplimentado por una muestra de 1183
profesionales de AP de 4 CCAA: Andalucía, Madrid, País Vasco e Islas
Canarias. El análisis describe la RP, calculando las medias por preguntas
(escala 1-7), elabora índices totales de CI y RP (escala 0-100) y
crea un modelo de regresión CI-RP, incluyendo las variables independientes:
edad y categoría profesional.
Resultados: Las medias de las siete preguntas referidas a la RP
oscilan entre 5,10 y 5,83 puntos. El índice CI tiene una media total
de 54,0 puntos, mientras que la media de RP alcanza 73,4 puntos.
El modelo de regresión revela la relación directa entre CI y RP:
por cada punto de aumento de la CI, la RP incrementa en 0,33
puntos (p < 0,01). El aumento de la edad determina la mejora de
la RP (Coef.B = 0,260; p < 0,01). Antigüedad en el centro, sexo y
turno de trabajo no son variables estadísticamente significativas
en el modelo. Sin embargo, por categoría profesional, personal
administrativo y celadores/as tiene una RP inferior a la de facultativos/as
y enfermeros/as (Coef.B –6,0 y –9,6 respectivamente;
p < 0,03).
Conclusiones: El modelo gerencial de asistencia sanitaria centrada
en el paciente debe priorizar la calidad de la RP, partiendo de valorar
la posibilidad de mejorar la CI entre los profesionales de AP.
P-067. DE PACIENTE A PACIENTE: ELABORACIÓN
DE UN VíDEO DE TESTIMONIOS DE MUJERES CON
CÁNCER DE MAMA
M. Cruz Piqueras, M. López Doblas, A. Martín Barato,
M.A. Prieto Rodríguez, et al
Escuela Andaluza Salud Pública; Consejería de Salud Junta
de Andalucía.
Antecedentes/Objetivos: Cuando un día le confirman a una mujer
que tiene un “carcinoma intraductal grado tres...”, es muy probable
que no entienda nada. Por un lado, viene la pregunta “¿por qué
a mí?”, y por otro, “y ahora... ¿qué puedo hacer?”. Las mujeres con
cáncer de mama (como el resto de pacientes) necesitan una buena
información con la que poder tomar decisiones acerca de su proceso,
o al menos, entender mejor la enfermedad. En el contexto del proyecto
Escuela de Pacientes, se pone en marcha la iniciativa de crear
un video de testimonios dirigido a mujeres con cáncer de mama. Los
objetivos de este video son: - Dar información de “paciente a paciente”
y ofrecer una visión testimonial sobre aspectos que superen la
dimensión más biomédica de la enfermedad. - Ofrecer un formato
asequible, un DVD, para “todos los públicos” (pacientes, profesionales,
familiares...) y que se puede descargar a través de Internet (www.
escueladepacientes.es).
Métodos: Para la elaboración del video se siguieron los siguientes
pasos. Primero se hizo un grupo focal con mujeres de diferentes perfiles
y se les pidió que identificaran qué tipo de información echaron
en falta durante el proceso de su enfermedad, y a través de qué canal
les gustaría que se les comunicara. A continuación, se hizo el guión
del video y se validó tanto con pacientes, como con profesionales expertos
en técnicas de entrevista. Para el proceso de selección de las
mujeres que dieron sus testimonios, se pidió la colaboración de asociaciones
de pacientes y profesionales del hospital.
Resultados: Ver y escuchar de primera mano las experiencias que
relatan las mujeres que han pasado o están pasando por un cáncer de
mama, y mostrar la cara más humana de la enfermedad tiene efectos
muy positivos en las pacientes. En el vídeo se refleja la historia de
cuatro mujeres con perfiles diferentes lo que permite que las pacientes
se identifiquen con cualquiera de ellas. Los talleres que está realizando
la Escuela de Pacientes, en los que se trabaja con este video, se
están valorando con un alto nivel de satisfacción.
Conclusiones: En los tiempos de la era de la comunicación e Internet,
el sistema sanitario no puede quedarse atrás. La utilización
de nuevas tecnologías brinda enormes posibilidades en el abordaje
del cáncer y otras enfermedades. Ofrecer información de alta calidad,
validada y con evidencia científica (guías de información para
pacientes) y apoyarla con soportes audiovisuales (vídeos de testimonios),
da un valor añadido a la información más científica, y supone
un instrumento de gran impacto en la participación de pacientes en
sus procesos de enfermedad.
Financiación. Consejería Salud Junta de Andalucía.
P-068. EL CONTEXTO SOCIO-CULTURAL
DE LOS TRASPLANTES DE ÓRGANOS EN ESPAñA
A. Danet, R.M. Medina Doménech, et al
EASP; Universidad de Granada.
Antecedentes/Objetivos: A partir de la década de los 80, en España
se ha implantado la técnica de trasplante de órganos como una
práctica quirúrgica común vinculándose al proceso general de modernización
del país y de sus estructuras sanitarias. Del éxito de esta
campaña habla la posición que ocupa España como país donante: en
el año 2007, la tasa de donantes fue de 34,3 pmp, la más alta a nivel
mundial, según la Organización Nacional de Trasplantes. En esta co-