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218 XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312
P-273. EXPOSICIÓN A MERCURIO EN POBLACIÓN
INFANTIL DE LA PROVINCIA DE GRANADA (SURESTE
PENINSULAR). NECESIDAD DE UNA BIOMONITORIZACIóN
SISTEMATIZADA
C. Freire, N. Navea, R. Ramos, E. Amaya, M. Fernández-Rodríguez,
J.M. Molina-Molina, N. Olea, et al
Hospital Universitario San Cecilio, CIBER de Epidemiología y Salud
Pública (CIBERESP), Universidad de Granada.
Antecedentes/Objetivos: El mercurio (Hg) es un contaminante
neurotóxico que afecta al neurodesarrollo infantil, incluso a bajas dosis
de exposición. La principal vía de exposición a Hg es el consumo
de pescado. Desde el punto de vista toxicológico, la especie de Hg
que suscita mayor preocupación es el metil-Hg (Me-Hg), cuyos niveles
en pelo representan 70-80% del Hg total (T-Hg). El objetivo de
este estudio fue: 1) describir los niveles de Hg en pelo de niños de la
cohorte INMA (Infancia y Medio Ambiente) de Granada, y 2) evaluar
la asociación de la exposición a Hg con el consumo de pescado, entre
otros factores.
Métodos: Durante el seguimiento de la cohorte INMA-Granada, a
los 4 años de edad (2005-2006), se recogieron muestras de pelo de
112 niños, así como variables antropométricas, clínicas y sociodemográficas.
Se analizó T-Hg en pelo mediante cromatografía de gases y
espectrometría de fluorescencia atómica. Se evaluó el consumo de
pescado en una submuestra de 74 niños mediante un cuestionario de
frecuencia alimentaria cumplimentado por los padres en la visita de
los 4 años. Se analizó Me-Hg en pelo de una submuestra de los niños
evaluados. Mediante test de Spearman y análisis de regresión lineal
se evaluó la asociación entre los niveles de T-Hg en pelo y el consumo
de pescado y otros factores.
Resultados: La media (desviación estándar [DE]) de T-Hg fue de
1,4 (1,2) ppm para T-Hg (n = 74) y de 2,1 (1,0) ppm para Me-Hg (n =
23). El consumo medio diario de pescado fue de 55,9 g/día, y el 49%
de los niños consumía pescado azul, al menos, una vez/semana. La
frecuencia de consumo de pescado azul y pescado frito resultó asociada
con T-Hg (p = 0,01 y p = 0,04, respectivamente), así como la
edad (meses) a la que se introdujo el pescado en la dieta (β = -0,19; p
= 0,004). En el análisis multivariante, consumir pescado azul de 1 a 3
veces/mes estaba asociado (p < 0,001) con una concentración de T-Hg
en pelo 1,3 veces mayor, ajustando por zona de residencia y edad a la
que se introdujo el pescado.
Conclusiones: Los niveles de Hg en pelo en los niños de Granada
son superiores a los descritos en otras regiones de España y en poblaciones
no expuestas a Hg, pero inferiores a los niveles de poblaciones
más expuestas. El consumo de pescado en nuestros niños es relativamente
alto y se encontró una asociación entre T-Hg y consumo de
pescado azul. Es importante evaluar el contenido de Hg de las especies
de pescado más consumidas en el sureste peninsular, así como
su posible efecto del Hg en el neurodesarrollo infantil.
P-274. IMPACTO DEL RUIDO SOBRE LA MORTALIDAD
DIARIA EN MENORES DE 10 AñOS EN MADRID, ESPAñA
(2003-2005)
L.F. Rodríguez, C. Linares, J. Díaz, E. Jiménez, et al
Hospital General Universitario Gregorio Marañón; Centro Nacional
de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III; Escuela Nacional de
Sanidad. Instituto de Salud Carlos III; Hospital Clínico San Carlos.
Antecedentes/Objetivos: En la ciudad de Madrid, la población está
expuesta a niveles de ruido de tráfico con un nivel sonoro equivalente
medio que exceden los 55 dB (A) el 100% de las noches y los 65 dB(A)
aproximadamente el 55% de los días, niveles a partir de los cuales
las guías de la OMS consideran que existe contaminación acústica. El
objetivo del presente estudio es analizar y cuantificar la influencia de
los incrementos de los niveles de ruido sobre la mortalidad diaria en
la población menor de 10 años de la ciudad de Madrid.
Métodos: Como variable dependiente se ha considerado la serie
de mortalidad diaria de la población menor de 10 años residentes
e inscritos en Madrid desde el 1 de enero del 2003 al 31 de diciembre
del 2005. Se analizaron todas las causas de mortalidad excepto
accidentes (CIE-IX:1-799). Como variables independientes, el nivel
sonoro equivalente diurno (8-22 horas), el nivel sonoro equivalente
nocturno (22 a 8 horas), el nivel sonoro equivalente medio diario (24
horas) y estas mismas variables retrasadas de 1 a 4 días. Se controló
por las siguientes variables: estacionalidades, días de la semana, días
epidémicos de gripe, variables meteorológicas (temperatura máxima
y mínima diarias), concentraciones medias diarias de contaminantes
químicos (PM2.5, PM10, NO2, NOx, SO2, O3) y concentraciones medias
diarias de polen (gramíneas, cupresáceas, olivo y plátano). Para
el análisis se utilizaron funciones de correlación cruzada y modelos
de regresión de Poisson.
Resultados: Las funciones de correlación cruzada mostraron una
asociación estadísticamente significativa entre la mortalidad y los
niveles sonoros equivalentes diurnos en la variable retardada 2 días.
Para esta misma variable, el RR para el incremento de 1 dB(A) fue de
1,27 (IC95% = 1,13-1,41) y el RA fue de 21,26%.
Conclusiones: La exposición crónica a altos niveles de ruido ambiental
es un factor de riesgo importante sobre la mortalidad diaria de
los niños en la ciudad de Madrid. Como medidas preventivas se proponen
una adecuada planificación y arquitectura urbana, estudios de impacto
ambiental de determinadas actividades y la concienciación e información
del ciudadano. Como medidas correctoras, hacer elementos
motrices más silenciosos, aplicar elementos que impidan que el ruido
se propague al exterior de los vehículos, alejar los receptores acústicos
y la creación de vías de circulación cubiertas o semicubiertas.
P-275. SECONDHAND SMOKE EXPOSURE AMONG
CHILDREN – IMPLICATIONS FOR A SMOKE FREE HOME
EDUCATIONAL PROGRAMME
J.P. Precioso, C. Samorinha, J.M. Calheiros, M. Macedo, H. Antunes,
H. Campos, et al
Minho University; Health Sciences School – Beira Interior University;
S. Marcos Hospital – Braga.
Antecedentes/Objetivos: SecondHand Smoke (SHS) exposure
among children represents a major cause of serious health problems.
Children exposed to SHS are at an increased risk of serious health
problems like sudden infant death syndrome, pneumonia, ear infections
and more severe asthma. Studies have shown that SHS exposure
is quite common, occurring frequently at home and in the car. A
previous study conducted in Portugal (2002) with 1,141 children with
12-15 years old revealed that 38% of them were daily or occasionally
exposed to SHS due to the smoke of parents or siblings at home. No
information was available for 9-10 years old. Objectives: 1) To determine
parents smoking prevalence in the sample; 2) To determine the
prevalence of parents smoking at home.
Métodos: An anonymous self-administered structured questionnaire
was submitted to 793 students (aged media 9.14 years; 48.6%
girls; 51.4% boys), enrolled in Portugal’s Northern Region’ schools.
Resultados: 15.5% of the mothers and 37.0% of the fathers are daily
smokers; 11.4% of the mothers and 25.8% of the fathers are daily or
occasional home smokers. 14,2% of children report that at least one
of the co-inhabitants (father, mother, brother/sister or other) smokes
daily at home and 28.0% refer they smoke occasionally at home.
Conclusiones: Almost half of the children evaluated are daily or
occasionally exposed to SHS, because a high proportion of parents
or other people like brother/sister regularly smoke at home. Health