Portadillas Gaceta Suplementos - Sespas
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30 XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 18-113<br />
COMUNICACIONES ORALES VI<br />
Miércoles, 4 de marzo de 2009. 13:00 a 14:30 h<br />
Medioambiente y salud<br />
O-031. EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN POBLACIONAL A<br />
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA. UN ESTUDIO EN VALENCIA<br />
M. Estarlich, F. Ballester, C. Iñiguez, E. Mantilla, O. Zurriaga,<br />
A. Nolasco, et al<br />
CIBERESP; Escuela Valenciana de Estudios en Salud; D.G.S.P. Conselleria<br />
de Sanidad; Centro de Estudios Ambientales del Mediterráneo;<br />
USI – Universidad de Alicante.<br />
Antecedentes/Objetivos: La contaminación atmosférica es uno<br />
de los riesgos ambientales del que existen mayores pruebas de su<br />
impacto sobre la salud. En un entorno urbano, su principal fuente es<br />
la procedente del tráfico. El objetivo de esta comunicación es desarrollar<br />
un método para la evaluación de la exposición poblacional a<br />
contaminación atmosférica por NO 2<br />
.<br />
Métodos: Los datos sobre población en la ciudad de Valencia fueron<br />
obtenidos a partir del Censo de Población y Viviendas del año<br />
2001 (Proyecto MEDEA). La ciudad de Valencia cuenta con 738.441<br />
habitantes. Los niveles de NO 2<br />
por sección censal se obtuvieron en<br />
base a mediciones realizadas por captadores pasivos, en febrero y noviembre<br />
de 2002 y abril de 2004, en 100 nodos de un mallado regular<br />
sobre el área de estudio. Se utilizó Kriging Universal para la predicción<br />
en localizaciones no muestreadas. Se valoró la precisión del método<br />
mediante validación cruzada, comparando con las predicciones<br />
obtenidas por: a) el captador más próximo, b) la media ponderada<br />
por el inverso de la distancia de los captadores situados en un entorno<br />
del punto y c) el captador más próximo de la red de vigilancia.<br />
Para cada sección censal se asignó un nivel de NO 2<br />
obtenido mediante<br />
el promedio de las predicciones en los nodos de una red. Además de<br />
la asignación de la exposición en continuo se realizó una asignación<br />
categórica considerando los siguientes intervalos de exposición: < 40,<br />
40-50, 50-60 y > 60 μg/m 3 .<br />
Resultados: Las medianas (P10, P90) de los niveles registrados<br />
de NO 2<br />
fueron: 37,2 (22,9-66,2), 48,75 (37,5-62,9) y 38,2 (27,7-52,7)<br />
μg/m 3 para las campañas de febrero’02, noviembre’02 y abril04<br />
respectivamente. La validación cruzada mostró, en general, que el<br />
mejor predictor era el kriging. La media de los niveles estimados<br />
de NO 2<br />
por sección censal fue de 51,2 μg/m 3 (dt: 5,7). Los quintiles<br />
de NO 2<br />
fueron: 45,9; 49,3; 52,3 y 56,5 μg/m 3 . Un 1,26% de la población<br />
estuvo expuesta a menos de 40 μg/m 3 , un 42,75% entre 40 y 50,<br />
un 46,62 entre 50 y 60 y un 8,83 a más de 60 μg/m 3 . El 98.74% de<br />
la población de la ciudad de Valencia estuvo expuesta en el periodo<br />
2002-2004 a más de 40 μg/m 3 , valor límite anual fijado por la legislación<br />
vigente.<br />
Conclusiones: El método utilizado ha permitido asignar niveles de<br />
NO 2<br />
por sección censal. En los mapas de predicción se observa un<br />
patrón espacial con niveles más altos en el centro de la ciudad. El<br />
método permite disponer de la distribución poblacional expuesta a<br />
contaminación atmosférica en la ciudad de Valencia.<br />
Financiación. FIS 04/0170, Conselleria de Sanitat p021/2007 y p023/2008.<br />
O-032. IMPACTO SOBRE LA MORTALIDAD DE LAS PARTÍCULAS<br />
PM2.5 EN MADRID: ¿SON SEGUROS PARA LA SALUD LOS<br />
NIVELES LíMITE DE LA DIRECTIVA EUROPEA 2008/50?<br />
C. Linares Gil, J. Díaz Jiménez, et al<br />
CIBERESP. Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos<br />
III; Escuela Nacional de Sanidad. Instituto de Salud Carlos III.<br />
Antecedentes/Objetivos: En Europa son pocos los estudios realizados<br />
sobre el efecto de las partículas de diámetro inferior a 2,5<br />
micras (PM2,5) sobre la salud. La Directiva 2008/50 CE relativa a las<br />
concentraciones de PM2,5 establece que el valor límite anual que deberá<br />
alcanzarse el 1 de enero de 2020 es de 20 μg/m 3 . Este valor será<br />
revisado en 2013 a la luz de informaciones suplementarias sobre los<br />
efectos sobre la salud. El objetivo de este trabajo es cuantificar el impacto<br />
que tienen las concentraciones de PM2,5 a corto plazo sobre la<br />
mortalidad en Madrid y evaluar la conveniencia de los valores límite<br />
marcados por la nueva directiva europea.<br />
Métodos: Se realizó un estudio ecológico de series temporales, utilizando<br />
como variable dependiente la mortalidad diaria en todos los<br />
grupos de edad por todas las causas menos accidentes, circulatorias<br />
y respiratorias de residentes e inscritos en Madrid durante el periodo<br />
2003-2005. Como variable independiente se utilizaron las concentraciones<br />
medias diarias de PM2,5 en ese periodo. Como variables de<br />
control se utilizaron las concentraciones medias diarias de diferentes<br />
contaminantes químicos, de contaminación acústica y polínica, así<br />
como diferentes variables meteorológicas. Además se controlaron la<br />
tendencia y las estacionalidades de las series. Se realizaron diagramas<br />
de dispersión, funciones de correlación cruzada y modelos de<br />
regresión Poisson para calcular los Riesgos Relativos (RR) y los Riesgos<br />
Atribuibles (RA).<br />
Resultados: La media de los niveles anuales de PM2.5 fue de 19,1<br />
μg/m 3 (mín. 5–máx. 71). La relación funcional entre las PM2,5 y la<br />
mortalidad diaria es lineal y sin umbral. El incremento del RA de la<br />
mortalidad diaria total es del 2,8% para incrementos en la concentración<br />
de PM2,5 de 25 μg/m 3 mientras que por causas específicas<br />
se alcanzan incrementos del RA para la mortalidad del 7,7% para las<br />
causas respiratorias y del 6,8% para circulatorias, para similares incrementos<br />
en las concentraciones de PM2,5.<br />
Conclusiones: Este trabajo pone de manifiesto que no existe<br />
un nivel “seguro” por debajo del cual no existan efectos sobre la<br />
mortalidad para cualquier incremento en las concentraciones de<br />
PM2,5. El nivel límite de 20 μg/m 3 , como media anual propuesto<br />
por la directiva europea se muestra poco ambicioso desde la prevención<br />
en salud, ya que concentraciones de este orden están produciendo<br />
incrementos significativos de la mortalidad en Madrid.<br />
Se hace necesaria la realización de estudios de similares características<br />
en otras ciudades con el objetivo de que a la luz de estas<br />
investigaciones se reconsideren estos valores límite propuestos<br />
actualmente.<br />
Financiación. Ref: SEPY 1453/07.<br />
O-033. DESCARGAS DE CASCARILLA DE SOJA<br />
Y RIESGO DE EPIDEMIAS DE ASMA EN LA CIUDAD<br />
DE TARRAGONA<br />
E. Rovira, A. Cuadras, P. Gaig, V. Gázquez, G. Dalmau, M.J. Cruz,<br />
S. Gómez-Ollés, F. Morell, et al<br />
Observatori de Salut i Medi Ambient del Camp de Tarragona. Servei<br />
Regional al Camp de Tarragona de l’Agència de Protecció de la Salut.<br />
Departament de Salut; Unitat d’Al·lèrgia. Hospital Universitari de<br />
Tarragona Joan XXIII; Servei de Pneumologia. Hospital Universitari<br />
Vall d’Hebron.<br />
Antecedentes/Objetivos: Entre enero de 2007 y julio de 2008 se<br />
han descargado 215.000 toneladas de cascarilla de soja en el puerto<br />
de Tarragona (35 descargas, 78 días de descarga). En la cascarilla de<br />
soja se encuentra la proteína responsable de las epidemias de asma<br />
bronquial grave. En Tarragona se describieron en 1994 y 1995 dos<br />
epidemias de asma relacionadas con descargas de haba de soja; los<br />
pacientes afectados han sido seguidos hasta la actualidad. Objetivos:<br />
1) Estudiar el proceso de descarga, transporte y almacenaje de<br />
la cascarilla de soja en el puerto; 2) Estudiar su dispersión durante