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Portadillas Gaceta Suplementos - Sespas

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30 XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 18-113<br />

COMUNICACIONES ORALES VI<br />

Miércoles, 4 de marzo de 2009. 13:00 a 14:30 h<br />

Medioambiente y salud<br />

O-031. EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN POBLACIONAL A<br />

CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA. UN ESTUDIO EN VALENCIA<br />

M. Estarlich, F. Ballester, C. Iñiguez, E. Mantilla, O. Zurriaga,<br />

A. Nolasco, et al<br />

CIBERESP; Escuela Valenciana de Estudios en Salud; D.G.S.P. Conselleria<br />

de Sanidad; Centro de Estudios Ambientales del Mediterráneo;<br />

USI – Universidad de Alicante.<br />

Antecedentes/Objetivos: La contaminación atmosférica es uno<br />

de los riesgos ambientales del que existen mayores pruebas de su<br />

impacto sobre la salud. En un entorno urbano, su principal fuente es<br />

la procedente del tráfico. El objetivo de esta comunicación es desarrollar<br />

un método para la evaluación de la exposición poblacional a<br />

contaminación atmosférica por NO 2<br />

.<br />

Métodos: Los datos sobre población en la ciudad de Valencia fueron<br />

obtenidos a partir del Censo de Población y Viviendas del año<br />

2001 (Proyecto MEDEA). La ciudad de Valencia cuenta con 738.441<br />

habitantes. Los niveles de NO 2<br />

por sección censal se obtuvieron en<br />

base a mediciones realizadas por captadores pasivos, en febrero y noviembre<br />

de 2002 y abril de 2004, en 100 nodos de un mallado regular<br />

sobre el área de estudio. Se utilizó Kriging Universal para la predicción<br />

en localizaciones no muestreadas. Se valoró la precisión del método<br />

mediante validación cruzada, comparando con las predicciones<br />

obtenidas por: a) el captador más próximo, b) la media ponderada<br />

por el inverso de la distancia de los captadores situados en un entorno<br />

del punto y c) el captador más próximo de la red de vigilancia.<br />

Para cada sección censal se asignó un nivel de NO 2<br />

obtenido mediante<br />

el promedio de las predicciones en los nodos de una red. Además de<br />

la asignación de la exposición en continuo se realizó una asignación<br />

categórica considerando los siguientes intervalos de exposición: < 40,<br />

40-50, 50-60 y > 60 μg/m 3 .<br />

Resultados: Las medianas (P10, P90) de los niveles registrados<br />

de NO 2<br />

fueron: 37,2 (22,9-66,2), 48,75 (37,5-62,9) y 38,2 (27,7-52,7)<br />

μg/m 3 para las campañas de febrero’02, noviembre’02 y abril04<br />

respectivamente. La validación cruzada mostró, en general, que el<br />

mejor predictor era el kriging. La media de los niveles estimados<br />

de NO 2<br />

por sección censal fue de 51,2 μg/m 3 (dt: 5,7). Los quintiles<br />

de NO 2<br />

fueron: 45,9; 49,3; 52,3 y 56,5 μg/m 3 . Un 1,26% de la población<br />

estuvo expuesta a menos de 40 μg/m 3 , un 42,75% entre 40 y 50,<br />

un 46,62 entre 50 y 60 y un 8,83 a más de 60 μg/m 3 . El 98.74% de<br />

la población de la ciudad de Valencia estuvo expuesta en el periodo<br />

2002-2004 a más de 40 μg/m 3 , valor límite anual fijado por la legislación<br />

vigente.<br />

Conclusiones: El método utilizado ha permitido asignar niveles de<br />

NO 2<br />

por sección censal. En los mapas de predicción se observa un<br />

patrón espacial con niveles más altos en el centro de la ciudad. El<br />

método permite disponer de la distribución poblacional expuesta a<br />

contaminación atmosférica en la ciudad de Valencia.<br />

Financiación. FIS 04/0170, Conselleria de Sanitat p021/2007 y p023/2008.<br />

O-032. IMPACTO SOBRE LA MORTALIDAD DE LAS PARTÍCULAS<br />

PM2.5 EN MADRID: ¿SON SEGUROS PARA LA SALUD LOS<br />

NIVELES LíMITE DE LA DIRECTIVA EUROPEA 2008/50?<br />

C. Linares Gil, J. Díaz Jiménez, et al<br />

CIBERESP. Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos<br />

III; Escuela Nacional de Sanidad. Instituto de Salud Carlos III.<br />

Antecedentes/Objetivos: En Europa son pocos los estudios realizados<br />

sobre el efecto de las partículas de diámetro inferior a 2,5<br />

micras (PM2,5) sobre la salud. La Directiva 2008/50 CE relativa a las<br />

concentraciones de PM2,5 establece que el valor límite anual que deberá<br />

alcanzarse el 1 de enero de 2020 es de 20 μg/m 3 . Este valor será<br />

revisado en 2013 a la luz de informaciones suplementarias sobre los<br />

efectos sobre la salud. El objetivo de este trabajo es cuantificar el impacto<br />

que tienen las concentraciones de PM2,5 a corto plazo sobre la<br />

mortalidad en Madrid y evaluar la conveniencia de los valores límite<br />

marcados por la nueva directiva europea.<br />

Métodos: Se realizó un estudio ecológico de series temporales, utilizando<br />

como variable dependiente la mortalidad diaria en todos los<br />

grupos de edad por todas las causas menos accidentes, circulatorias<br />

y respiratorias de residentes e inscritos en Madrid durante el periodo<br />

2003-2005. Como variable independiente se utilizaron las concentraciones<br />

medias diarias de PM2,5 en ese periodo. Como variables de<br />

control se utilizaron las concentraciones medias diarias de diferentes<br />

contaminantes químicos, de contaminación acústica y polínica, así<br />

como diferentes variables meteorológicas. Además se controlaron la<br />

tendencia y las estacionalidades de las series. Se realizaron diagramas<br />

de dispersión, funciones de correlación cruzada y modelos de<br />

regresión Poisson para calcular los Riesgos Relativos (RR) y los Riesgos<br />

Atribuibles (RA).<br />

Resultados: La media de los niveles anuales de PM2.5 fue de 19,1<br />

μg/m 3 (mín. 5–máx. 71). La relación funcional entre las PM2,5 y la<br />

mortalidad diaria es lineal y sin umbral. El incremento del RA de la<br />

mortalidad diaria total es del 2,8% para incrementos en la concentración<br />

de PM2,5 de 25 μg/m 3 mientras que por causas específicas<br />

se alcanzan incrementos del RA para la mortalidad del 7,7% para las<br />

causas respiratorias y del 6,8% para circulatorias, para similares incrementos<br />

en las concentraciones de PM2,5.<br />

Conclusiones: Este trabajo pone de manifiesto que no existe<br />

un nivel “seguro” por debajo del cual no existan efectos sobre la<br />

mortalidad para cualquier incremento en las concentraciones de<br />

PM2,5. El nivel límite de 20 μg/m 3 , como media anual propuesto<br />

por la directiva europea se muestra poco ambicioso desde la prevención<br />

en salud, ya que concentraciones de este orden están produciendo<br />

incrementos significativos de la mortalidad en Madrid.<br />

Se hace necesaria la realización de estudios de similares características<br />

en otras ciudades con el objetivo de que a la luz de estas<br />

investigaciones se reconsideren estos valores límite propuestos<br />

actualmente.<br />

Financiación. Ref: SEPY 1453/07.<br />

O-033. DESCARGAS DE CASCARILLA DE SOJA<br />

Y RIESGO DE EPIDEMIAS DE ASMA EN LA CIUDAD<br />

DE TARRAGONA<br />

E. Rovira, A. Cuadras, P. Gaig, V. Gázquez, G. Dalmau, M.J. Cruz,<br />

S. Gómez-Ollés, F. Morell, et al<br />

Observatori de Salut i Medi Ambient del Camp de Tarragona. Servei<br />

Regional al Camp de Tarragona de l’Agència de Protecció de la Salut.<br />

Departament de Salut; Unitat d’Al·lèrgia. Hospital Universitari de<br />

Tarragona Joan XXIII; Servei de Pneumologia. Hospital Universitari<br />

Vall d’Hebron.<br />

Antecedentes/Objetivos: Entre enero de 2007 y julio de 2008 se<br />

han descargado 215.000 toneladas de cascarilla de soja en el puerto<br />

de Tarragona (35 descargas, 78 días de descarga). En la cascarilla de<br />

soja se encuentra la proteína responsable de las epidemias de asma<br />

bronquial grave. En Tarragona se describieron en 1994 y 1995 dos<br />

epidemias de asma relacionadas con descargas de haba de soja; los<br />

pacientes afectados han sido seguidos hasta la actualidad. Objetivos:<br />

1) Estudiar el proceso de descarga, transporte y almacenaje de<br />

la cascarilla de soja en el puerto; 2) Estudiar su dispersión durante

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