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216 XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312
nea y vómitos. Tres escolares se derivaron a Urgencias del hospital
de referencia, donde las pruebas complementarias fueron normales
(gasometría arterial y radiografía de tórax), y la evolución favorable
sin llegar a ingresar ninguno de ellos. Los escolares que enfermaron
percibieron el olor con más frecuencia que los que no enfermaron (p
= 0,008). Los productos que se utilizaron fueron Athirat, Apinsane y
Ecorex Acción. Este último es el que se utilizó de forma pulverizada;
en su composición presenta permetrina al 23,5%, sustancia perteneciente
al grupo de los piretroides y que puede producir síntomas
como los ocurridos. En la clase no hubo una adecuada ventilación
antes de que los niños entrasen en la misma, aunque sí se respetó el
tiempo de seguridad entre el tratamiento y la utilización del aula (24
horas). Según resultado de la documentación aportada por la empresa,
no se realizó un diagnóstico de situación previo a la aplicación del
tratamiento.
Conclusiones: El cuadro clínico descrito en los casos es compatible
con una intoxicación leve por piretroides, seguramente por una
falta de ventilación de la clase tras el tratamiento de DDD. La ausencia
de diagnóstico previo a la aplicación del tratamiento es una actuación
deficiente de la empresa contratada, y pudo contribuir a la
aplicación innecesaria de productos químicos. Es la administración
local del municipio en cuestión la que debió haber constatado que
la empresa había hecho un diagnóstico de situación previo al tratamiento
de DDD.
P-268. DESDE UN CASO DE INTOXICACIÓN INFANTIL
CON OBJETO DECORATIVO HASTA LA RETIRADA
DE LA VENTA DE DICHO OBJETO
M.J. Velasco Rodríguez, D. Almagro Nievas, M.C. del Moral Campaña,
P. Guijosa Campos, R. Acuña, A. Alonso Miranda, et al
Distrito Metropolitano de Granada. Sección de Epidemiología.
Antecedentes/Objetivos: La ingesta de sustancias derivadas de
hidrocarburos en niños es poco frecuente en nuestro medio. El objetivo
de este estudio es describir el caso de un niño ingresado en el
Hospital Virgen de las Nieves de Granada en agosto de 2008 por la
ingesta del líquido procedente de un soporte para móviles adquirido
en una tienda multiprecio de la localidad de Pinos Puente (Granada).
También se ha destacado la importancia de la notificación a Consumo
de este tipo de alertas sanitarias.
Métodos: Estudio descriptivo univariante. Las variables recogidas
fueron los datos clínicos y el resultado del análisis del líquido de un
objeto similar al que causó la intoxicación. Se describe también la
repercusión de la alerta en el ámbito de Consumo.
Resultados: El resultado del análisis toxicológico del líquido ingerido
por el niño demostró que se trataba de un disolvente orgánico
derivado de hidrocarburos. El niño tenía 10 meses de edad, y presentó
buena evolución con tratamiento broncodilatador y antibiótico. La
etiología y clínica del proceso son compatibles con la denominada
“neumonía lipoidea”, que según la literatura médica se puede considerar
la complicación más frecuente de las intoxicaciones por ingesta
de hidrocarburos. Se procedió a declarar la alerta sanitaria en el Sistema
Integrado de Alertas del Servicio de Vigilancia Epidemiológica de
Andalucía ante el posible riesgo de intoxicación con objetos similares
por otras personas. Los inspectores de Consumo de la Delegación del
Gobierno andaluz en Granada retiraron de forma cautelar 28 unidades
de soportes de móvil de la tienda en cuestión, similares al que
causó el problema. Los artículos carecían de todo etiquetado, por lo
que se abrió una investigación para localizar el origen del producto y
poder detectar otros con las mismas características. Además se introdujeron
los datos de los objetos retirados en la Red de Alerta Europea,
con lo que se avisa de forma instantánea a las autoridades de Consumo
del resto de España y de otros 26 países para que procedan a su
búsqueda y retirada de los mercados.
Conclusiones: Se demuestra en este caso la importancia de que los
profesionales sanitarios notifiquen precozmente las intoxicaciones
en niños cuando éstas puedan suponer una alerta en salud pública.
Dado que la ingesta de hidrocarburos es una intoxicación potencialmente
mortal, resulta necesario prevenir intoxicaciones similares
por medio de un mejor control de los productos que se venden en las
tiendas multiprecio de nuestro país. La cooperación entre Instituciones
de ámbitos diferenciados (Consumo y Sanidad en este caso) es
fundamental para intervenir eficazmente en este tipo de alertas.
P-269. LA LEGISLACIÓN DEL TABACO DISCRIMINA LA
CALIDAD AMBIENTAL DEL MENOR SEGÚN LA DIMENSIÓN
DEL LOCAL
R. Valladolid Acosta, P.Y. Atienza Martínez, I.M. Prieto Cordero,
L.B. Sáenz Albanés, F. Peláez Guilabert, M.A. Amado Moreno,
V. Delgado Aguilar, E. Rodríguez Herrera, J.F. García Barreto, et al
SAS Distrito Sierra de Huelva-Andévalo Central (Huelva); SAS Distrito
Jerez-Costa Noroeste (Cádiz); SAS Distrito Aljarafe (Sevilla).
Antecedentes/Objetivos: La población infantil y juvenil es el principal
sector de población al que se dirige la regulación de los productos
del tabaco (Ley 28/05 de medidas sanitarias frente al tabaquismo
y reguladora de la venta, el suministro, el consumo y la publicidad de
los productos del tabaco), estableciendo prohibiciones para la adquisición
y consumo del mismo. La Consejería de Salud lo considera “el
mayor problema de Salud Pública que nos afecta, al suponer la principal
causa de morbimortalidad evitable”. (Decreto 150/2006, por el
que se desarrolla la Ley 28/2005). En los establecimientos de restauración
(bares, restaurantes, cafeterías...) las limitaciones establecidas
para el consumo de tabaco consideran de distinta forma la necesidad
de protección del ambiente en el que se encuentren los menores de
18 años según sea la extensión del local.
Métodos: Se realiza un estudio concordado de la normativa de las
diferentes Administraciones con competencias en la regulación del
consumo de tabaco en Andalucía, con especial significación en los
establecimientos de restauración. Se clasifican establecimientos de
diferentes poblaciones del Aljarafe según la norma que se les aplica
y la opción adoptada por los titulares del mismo. Se analizan los resultados
de las inspecciones realizadas por los órganos competentes,
con distinción entre establecimientos mayores y menores de 100 metros
cuadrados.
Resultados: El estudio contempla todas las inspecciones realizadas
durante 2008, por lo que sólo se encuentran disponible parte de los
datos que se estructuran según las siguientes opciones: - mayor de
100 m 2 o habilita zona de fumadores o no habilita zona de fumadores,
- menor de 100 m 2 o permite el consumo de tabaco o no permite
el consumo de tabaco y en todos los casos: cumple la normativa/no
cumple la normativa. En los establecimientos menores, la opción del
titular que permite el consumo de tabaco supera provisionalmente el
90%, en tanto que en los establecimientos de más de 100 m 2 la habilitación
de zona de fumadores está por debajo del 70%.
Conclusiones: De los resultados parciales se concluye la discriminación
que sufren los menores (lactantes incluidos), según el establecimiento
que consideremos, dado que las exigencias establecidas
para habilitar una zona de fumadores no ha de cumplirse en los bares
menores, compatibilizándose con la presencia de estos menores.
P-270. REVISIÓN DEL MEDIO AMBIENTE ESCOLAR
EN HUELVA
M. Martínez Leitgeb, C. Hernández Vilaplana, E. Gil Gallardo,
R. Hernández Sánchez, et al
Distrito Sanitario Huelva-Costa.