Portadillas Gaceta Suplementos - Sespas
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XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312 227<br />
P-297. METABOLITOS DE PLAGUICIDAS<br />
ORGANOFOSFORADOS Y EL PERFIL HORMONAL<br />
MASCULINO EN FLORICULTORES MEXICANOS<br />
M. Lacasaña-Navaroo, C. Aguilar-Garduño, M. Rodríguez-Barranco,<br />
J. Blanco-Muñoz, M. Cebrián, S. Bassol, et al<br />
Escuela Andaluza de Salud Pública, CIBER en Epidemiología y Salud<br />
Pública, España, España; Escuela Andaluza de Salud Pública, España;<br />
Escuela Andaluza de Salud Pública, España; Instituto Nacional de Salud<br />
Pública, México; Cinvestav-IPN, México; Universidad de Coahuila,<br />
México.<br />
Antecedentes/Objetivos: Estudios en animales han demostrado<br />
que los plaguicidas organofosforados (OF) alteran el perfil hormonal<br />
sexual, pero se ha evaluado poco en humanos, en éstos la exposición<br />
a OF alteró los niveles de prolactina, FSH, ACTH y cortisol; El<br />
Tricloropyridinol (TCPY) la testosterona, y el paratión y elmetamidofós<br />
incrementaron los niveles de LH. Objetivo: Evaluar el efecto de la<br />
exposición a OF sobre el perfil hormonal masculino en floricultores<br />
mexicanos.<br />
Métodos: Estudio longitudinal de julio 2004 a mayo 2005 en 137<br />
floricultores de 18 a 65 años. Se obtuvo mediante un cuestionario con<br />
información sobre características socioeconómicas, antecedentes patológicos,<br />
actividad en la empresa y exposición a plaguicidas específicos;<br />
y se tomaron muestras de sangre y orina un día después a la<br />
aplicación de plaguicidas, en la época de lluvias (julio-octubre 2004)<br />
y de la temporada de secas (diciembre 2004- mayo 2005) en 85 trabajadores.<br />
Las muestras de sangre y orina se tomaron en ayunas entre<br />
las 8:00 y 10:00 AM, las cuales fueron almacenadas a -70 o C hasta su<br />
análisis. Se analizaron en orina los seis metabolitos dialquilfosfatos<br />
(DAP) de plaguicidas OF por cromatografía de gases por el método<br />
propuesto por de Ueyama et al (2006). Se determinaron los niveles<br />
de hormonas sexuales masculinas por inmunofluorimetría e inmunoensayo.<br />
Se evaluó la asociación entre los niveles de dialquilfosfatos<br />
y perfil hormonal mediante modelos GEE para ajustar por la variabilidad<br />
inter e intra individual, y por otras variables de confusión, de<br />
interacción y modificadoras de efecto.<br />
Resultados: En este estudio los niveles de dialquilfosfatos se asociaron<br />
positivamente con la FSH, la prolactina y el estradiol, y negativamente<br />
con la inhibina y la testosterona.<br />
Conclusiones: La exposición a plaguicidas OF puede alterar el perfil<br />
hormonal masculino.<br />
Financiación. Consejo nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT)<br />
México.<br />
P-298. EXPECTATIVAS PROFESIONALES: PROCESO DE<br />
BÚSQUEDA DE UNA FORMA PARA MEDIRLAS MEDIANTE<br />
UN PANEL<br />
J.C. March, M.A. Prieto, J.J. Mercader, A. Suess, A. Danet, et al<br />
Escuela Andaluza de Salud Pública; CIBERESP.<br />
Antecedentes/Objetivos: Estudiar las expectativas profesionales<br />
puede ayudar a crear un espacio de participación profesional que<br />
recoja información sistemática y puntual sobre expectativas, opiniones,<br />
sugerencias, necesidades y propuestas de mejora de los/as<br />
profesionales. Por panel se entiende el grupo que se manifiesta de<br />
forma repetida sobre un mismo tema. Su utilización está especialmente<br />
indicada cuando se desea conocer en qué medida se producen<br />
cambios de opinión respecto a determinados asuntos. Objetivo: crear<br />
un espacio de participación de los profesionales, que facilite la toma<br />
de decisiones a partir del conocimiento de las expectativas profesionales.<br />
Métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases<br />
de datos OVID, Scielo, IME y Mediclatina, en el periodo 2000-8. Asimismo,<br />
se realizó una técnica de grupo nominal con responsables y 4<br />
grupos focales, 2 con profesionales de atención primaria y 2 de atención<br />
hospitalaria. Se utilizó un guión de entrevista en la que se valoraban<br />
las expectativas profesionales más importantes, expectativas<br />
de mejora respecto al desarrollo profesional, la formación e investigación,<br />
la política de personal, la organización y gestión, el clima laboral,<br />
la identidad profesional, los recursos materiales y condiciones<br />
y la relación con los/as usuarios. Por último, a partir de los resultados<br />
de estas fases, se hizo un cuestionario que se revisó y corrigió con un<br />
grupo de 25 expertos para después pilotarse en un área.<br />
Resultados: En los grupos focales encontramos un alto grado de<br />
concordancia en la identificación de dimensiones centrales de análisis.<br />
Los principales aspectos que aparecen son: Desarrollo profesional.<br />
Formación. Sistemas de retribución e incentivación. Políticas del<br />
personal. Organización y gestión. Perfil de los/as gestores/as y cargos<br />
directivos. Participación. Coordinación interna y externa. Reconocimiento.<br />
Clima laboral. Recursos materiales y tangibles. Algunas de<br />
las expectativas y dimensiones nombradas encuentran escasa o nula<br />
tematización en la bibliografía revisada y al contrario. El perfil de los/<br />
as gestores/as con 23 votos, junto a la Adecuación de los recursos humanos<br />
y materiales y la cartera de servicios a las necesidades de la<br />
población (23) y la Selección de personal (23) fueron las 3 ideas más<br />
votadas. En la bibliografía analizada se ha podido constatar, entre<br />
otros aspectos, las características de la metodología utilizada en los<br />
estudios, conceptualizaciones teóricas, contenidos y resultados, así<br />
como del empleo de la técnica de Panel.<br />
Conclusiones: Conocer las expectativas profesionales puede ayudar<br />
a los responsables a desarrollar una política de desarrollo profesional<br />
más adecuada a las necesidades de los profesionales y adelantarse<br />
a las mismas.<br />
Financiación. Servicio Andaluz de Salud.<br />
P-299. ACCIDENTES LABORALES IN ITINERE<br />
EN LA EMPRESA PÚBLICA HOSPITAL DE PONIENTE<br />
D.M. Martínez Cobos, J. Ruiz Góngora, M.A. Lucerna Méndez,<br />
S. Lucena García, C. Sánchez Borja, I. López Lirola, M.C. Cerezo Mesas,<br />
C. Guerrero Ruiz, G. Zufri Rodríguez, et al<br />
Empresa Pública Hospital de Poniente.<br />
Antecedentes/Objetivos: Estadística del Ministerio de trabajo y<br />
Asuntos Sociales en el período 1995-2004 Los accidentes laborales<br />
in itinere han crecido en total un 231% mientras que los ocurridos en<br />
jornada de trabajo han crecido un 149%.Y en tanto que en el conjunto<br />
de accidentes de trabajo los ocurridos en jornada de trabajo ascienden<br />
al 91,19% e in itinere al 8,81% durante el año 2004, los mortales lo<br />
son el 68,18% en jornada y le 33,82% in itinere. En el caso de los graves<br />
las cifras son del 80,48% y del 19,52%,respectivamente términos generales<br />
se puede constatar que alrededor de 1 de cada 10 accidentes<br />
de trabajo se producen in itinere, y 2 de cada 10 de los graves y la<br />
tercera parte de los mortales por la misma causa. Si se desglosa los<br />
accidentes laborales por Comunidades, la que más accidentes mortales<br />
tuvo fue Andalucía195, de los que 143 fueron en el puesto de<br />
trabajo y 52 in itinere 1. Conocer las características de los accidentes<br />
de trabajo in itinere (AII) en los centros sanitarios de la EPHP en un<br />
periodo de 5 años (2003-2007). 2. Determinar la frecuencia del accidente<br />
de trabajo in itinere en el periodo (2003-2007).<br />
Métodos: En la primera fase se estudiará la frecuencia del AII y<br />
descripción de las variables relevantes relacionadas con estos accidentes.<br />
El trabajo explora la asociación entre algunos de los factores<br />
laborales y demográficos más relevantes (sexo, edad, categoría profesional,<br />
turno de trabajo) en los años 2003/2007 de la EPHP.<br />
Resultados: El análisis de los datos obtenidos muestra que las categorías<br />
profesionales que más han sufrido este tipo de accidentes<br />
son DUE (31,58%) auxiliar de enfermería (29,82%) y celador (19,30%),