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XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 18-113 81
O-160. VALORACIÓN DE LOS MENÚS DE GUARDERÍAS
Y COLEGIOS DE VARIAS POBLACIONES DE LA PROVINCIA
DE ALMERÍA
M. Pastor-Valero, M.E. Gutiérrez, P. Martín-Olmedo,
A. Vázquez-Camacho, et al
Escuela Andaluza de Salud Publica; Distrito Sanitario Poniente, Almería.
Antecedentes/Objetivos: Datos de la Encuesta Andaluza de Salud
2003 muestran que en Andalucía la prevalencia de obesidad y sobrepeso
de los niños y niñas de 2 a 17 años era de 32,25% y 31,36%,
respectivamente. Examinamos si la composición nutricional de los
menús de los almuerzos servidos en los comedores escolares de
guarderías (1 a 3 años) y colegios de primaria (4 a 12 años) se adhieren
o no a las recomendaciones nutricionales de la OMS, que especifica
que la contribución de la comida de mediodía ha de ser el 35% de
la ingesta calórica diaria.
Métodos: Se diseñó un estudio transversal compuesta por el 45%
de los colegios (n = 24) y guarderías (n = 21) de la provincia de Almería
que atendían a un total de 6607 escolares. Los datos sobre los menús
fueron recogidos en un periodo de 6 meses mediante entrevistas a
los responsables/jefes de cocina de cada comedor escolar, o mediante
fichas técnicas proporcionadas por las empresas de catering. Para la
conversión de los alimentos en nutrientes utilizamos el Programa de
cálculo nutricional del Centre d´Ensenyament Superior de Nutrició i
Dietètica de Catalunya (CESNID). Se calcularon media ± desviación
estándar (DE) para los principales nutrientes que componían la comida
del mediodía así como las raciones ofrecidas por semana de los
principales grupos de alimentos, y se compararon con las recomendaciones
de la OMS. Se calculo el porcentaje de energía aportado por
cada macronutriente al total de kilocalorías del almuerzo.
Resultados: Se examinaron un total de 115 menús de la comida
de mediodía de las guarderías y 115 menús de los colegios. El número
de raciones servidas semanalmente tanto en guarderías como
en colegios fue mayor que lo establecido en las recomendaciones
para verduras, patatas, pasta y arroz, y en los colegios también para
carnes, e insuficiente para lácteos, frutas, y legumbres tanto en los
colegios como en guarderías. La media de Calorías por día y niño de
los menús ofertados fue superior a lo recomendado, 552 Kcal. DE:
118 frente a 360 recomendados para guarderías, y 754 Kcal. DE: 106
frente a 575 recomendado para colegios con un aporte de proteínas
muy elevado tanto en guarderías como en colegios en detrimento de
los hidratos de carbono en colegios y un elevado aporte de colesterol
en colegios. En cuanto a los micronutrientes se observo un déficit de
calcio y vitamina D.
Conclusiones: Los menús escolares servidos en los comedores
visitados aportan un perfil calórico superior a lo recomendado con
un desequilibrio de macronutrientes, especialmente de proteínas e
hidratos de carbono que debe ser reajustado, y muestran un déficit
importante de oferta de frutas y legumbres.
Financiación. Consejería de Salud, Junta de Andalucía 2006.
O-161. USO DEL ETIQUETADO NUTRICIONAL, FACTORES
ASOCIADOS Y SU RELACIÓN CON UNA DIETA SALUDABLE
M.D. Climent, E.M. Navarrete, N. Galiana, L. Asensio, D. Giménez,
M. García de la Hera, T. Weinbrenner, J. Vioque, et al
Departamento de Salud Pública, Universidad Miguel Hernández;
CIBERESP.
Antecedentes/Objetivos: En España, desde 1992 el etiquetado
nutricional es obligatorio para aquellos alimentos enriquecidos nutricionalmente
o que han sufrido alguna reclamación nutricional. El
etiquetado nutricional pretende, entre otros, ser un elemento favorecedor
de una dieta más saludable para mantener y promocionar
la salud. En este sentido, se han definido indicadores para medir la
adhesión a una dieta saludable, alternate Healthy Eating Index, aHEI
y el de adhesión a dieta Mediterránea (aMED). 1) Describir el uso
del etiquetado nutricional en una población adulta sana española en
1994 y 2004, 2) Explorar los factores asociados al uso del etiquetado,
3) Analizar la asociación entre el uso del etiquetado y la adherencia
a una dieta saludable.
Métodos: Se han estudiado 182 personas mayores de 14 años (80
hombres, 102 mujeres) que participaron en la Encuesta de Nutrición
Valenciana de 1994 y fueron re-entrevistados en 2004. Para evaluar
la dieta se utilizó un Cuestionario de Frecuencia Alimentaria validado,
y para medir el uso del etiquetado se incluyó la pregunta: “Al
comprar un alimento envasado me guío por su información nutricional
(energía, principios, vitaminas y minerales)”. Para explorar
la relación entre uso de etiquetado y dieta se ha utilizado regresión
logística múltiple.
Resultados: El porcentaje de uso de etiquetado no varió entre 1994
y 2004, 52,7 y 48,9% (p > 0,05). Los factores asociados significativamente
al uso del etiquetado en 2004 fueron ser mujer (OR = 2,37),
tener ≥ 50 años (OR 5,44) y no beber alcohol (OR 2,34). El uso del
etiquetado en 2004 se asoció a un patrón de dieta más saludable,
(mayores aHEI y aMED), a expensas de un mayor consumo de frutas
y verduras y menor de grasas saturadas. Estos resultados fueron
similares a los de 1994. Los clasificados en los tertiles intermedio y
superior de AHEI usaron con mayor frecuencia el etiquetado que los
del tertil inferior aunque la diferencia no fue significativa. Los que
presentaron mayor adherencia a dieta mediterránea (tertiles superiores
de aMED), usaron 1,96 y 2,61 más veces el etiquetado de forma
estadísticamente significativa. Un mayor consumo de frutas y verduras
(tertiles 2 y 3) se asoció a un mayor uso del etiquetado (OR > 2); y
un mayor consumo de grasa saturada a un menor uso del etiquetado
(OR < 0,80).
Conclusiones: Alrededor de un 50% de la población adulta sigue
sin utilizar el etiquetado nutricional. El mayor uso del etiquetado se
observa entre las mujeres, las personas de mayor edad, los abstemios
y los que presentan una dieta más saludable. Esta información puede
ayudar a mejorar el uso del etiquetado en población española.
Financiación. FIS 00/0985.
O-162. LA INGESTA DIETÉTICA DE áCIDO FÓLICO
EN EL PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO DISMINUYE
EL RIESGO DE BAJO PESO AL NACER PERO NO EL USO
DE SUPLEMENTOS
E.M. Navarrete, M. Pastor-Valero, J. Vioque, M.D. Climent, M. García
de la Hera, M. Rebagliato, F. Ballester, M. Murcia, C. Iñiguez, et al
Departamento de Salud Pública, UMH; CIBERESP; EVES.
Antecedentes/Objetivos: La Ingesta Dietética Recomendada de
Ácido Fólico (AF) en el embarazo para disminuir el riesgo de defectos
del tubo neural es de 600 μg/día, considerando dieta y suplementos.
Sin embargo, pocos estudios han examinado la relación entre ingesta
dietética de AF en el embarazo y crecimiento fetal. Analizar la relación
entre ingesta dietética de AF en el embarazo y el bajo peso al
nacer en embarazadas de la Cohorte INMA Valencia.
Métodos: Se estudiaron 787 embarazadas y sus hijos, incluidos
en la cohorte INMA-Valencia. La ingesta dietética de AF se estimó
mediante un cuestionario de frecuencia alimentaría (CFA) en dos periodos
del embarazo, desde el mes 0 al 3º, y desde el 4º al 7º mes.
Los datos antropométricos fetales se obtuvieron de registros hospitalarios.
Se consideró pequeño para edad gestacional (PEG) al recién
nacido con peso inferior al percentil 10 según tablas estandarizadas
por edad y sexo. La asociación entre ingesta de AF (en quintiles Q1-
Q5) y PEG se analizó mediante regresión logística calculando odds
ratios (OR) ajustadas por variables sociodemográficas, estilos de vida,