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XIII Congreso SESPAS; 23(Espec Congr 1): 114-312 223
habitual, motivo de la solicitud, actuación y causa de la no prescripción.
Se comparará la evolución en la utilización de la píldora en los
últimos 5 años.
Resultados: Se han prescrito un total de 10.194 píldoras postcoitales
en los últimos cinco años, de las cuales 1503 corresponden al
año 2008. La demanda en el año 2008 en nuestro distrito se ajusta al
siguiente perfil: mujer entre 17 y 24 años (52,4%), que ha utilizado
en un 47% de los casos previamente esta anticoncepción de urgencia,
que consulta mayoritariamente dentro de las 24 horas iniciales
tras el coito de riesgo. El 71% utiliza el preservativo como método
anticonceptivo habitual, destacando que el 21% no utiliza ningún
método y que la anticoncepción hormonal supone el 6,1% del total.
En cuanto al motivo de la solicitud el 58,3% es por rotura de preservativo
y un 30.3% no usa ningún método. Respecto a la comparativa
con años pasados, se observa una evolución creciente en su
utilización, además también aumenta el número de personas que
reutilizan esta anticoncepción. Tanto las franjas de edad como los
motivos de solicitud, así como la anticoncepción habitual se mantienen
constantes.
Conclusiones: Tendencia al alza en el consumo de la anticoncepción
de emergencia, sobre todo, en mujeres de edad comprendida entre
17 y 24 años. Una tercera parte de las usuarias no utilizan ningún
método anticonceptivo. La mitad de las usuarias es reincidente en el
uso del método, lo que sugiere su utilización como anticonceptivo
habitual.
P-287. ACTIVIDAD FÍSICA EN MUJERES EMBARAZADAS
SANAS
C. Amezcua Prieto, R. Olmedo Requena, N. Martínez García,
F. Hurtado Sánchez, J. Gómez Fernández, J. Mozas Moreno, et al
Departamento de Medicina Preventiva. Universidad de Granada;
Servicio de Obstetricia y Ginecología. H.U Virgen de las Nieves.
Antecedentes/Objetivos: Según la Encuesta Nacional de Salud del
año 2006 más de la mitad de las mujeres españolas en edad fértil no
realiza ningún tipo de actividad física en su tiempo libre. Se sabe que
durante la gestación la realización de actividad física es beneficiosa
tanto para la madre como para el feto. Sin embargo, no hay datos
sobre la realización o no de actividad física, el tipo y su intensidad
en embarazadas sanas españolas. El objetivo del presente trabajo fue
conocer la frecuencia, tipo e intensidad de la actividad física realizada
por mujeres embarazadas españolas y sin patología durante su
tiempo libre.
Métodos: Diseño: Estudio Transversal de 1.141 embarazadas sanas.
Ámbito de estudio: área de referencia del Hospital Universitario Virgen
de las Nieves de Granada. Reclutamiento: junio de 2004 a marzo
de 2007. La población de estudio se seleccionó en la ecografía de la
semana 20 de gestación. Los criterios de selección fueron nacionalidad
española, edad ≥ 18 años y ausencia de patologías crónicas que
limitasen la realización de actividad física. La información se recogió
mediante entrevista personal y a partir de la historia clínica. Se utilizó
el Cuestionario de Actividad Física de Paffenbarger para recoger el
tipo, frecuencia, duración e intensidad de las actividades realizadas
por la mujer en su tiempo libre. Mediante el Compendium de Actividades
Físicas de Ainsworth se calculó el gasto energético medido en
equivalentes metabólicos (MET). Se calculó la prevalencia de realización
de actividad física durante el embarazo y su IC 95%, así como el
gasto medio ocasionado.
Resultados: El gasto energético medio general al día de una embarazada
es de 32,1 METs, de los que sólo un 1,1 corresponde a actividades
en el tiempo libre. El 26% de las embarazadas sanas (IC 95%
23,4-28,6) no realiza ningún tipo de actividad en su tiempo libre. De
las que realizan alguna actividad andar es la más frecuente (59,3%),
seguida de la jardinería (28,1%) y natación (7,1%). La intensidad de
estas actividades es en su mayoría ligera (70,4%), siendo de intensidad
vigorosa sólo el 10,1% de las actividades. Según esto, si sólo se
considerasen las actividades de intensidad moderada a vigorosa el
78,1% (75,4-80,6) de las embarazadas no realizaría actividad física en
su tiempo beneficiosa para su salud.
Conclusiones: Un elevado número de embarazadas sanas no realiza
ninguna actividad física en su tiempo libre y aquellas que practican
lo hacen a una intensidad de la que no se deriva beneficio para la
salud. Sería interesante plantear actividades destinadas a la promoción
de la actividad física en este colectivo.
Financiación. Proyectos de Excelencia Junta de Andaucía CTS-05-942.
P-288. ACTIVIDAD FÍSICA EN TIEMPO LIBRE
EN EMBARAZADAS SANAS Y FACTORES ASOCIADOS
CON SU REALIZACIÓN
C. Amezcua Prieto, R. Olmedo Requena, E. Jiménez Mejías,
J. Presa Lorite, E. González Perán, A. Sánchez Rodríguez,
J. Mozas Moreno, et al
Departamento de Medicina Preventiva. Universidad de Granada;
Servicio de Obstetricia y Ginecología. H.U Virgen de las Nieves.
Antecedentes/Objetivos: El Colegio de Obstetras y Ginecólogos
Americano recomienda que toda mujer embarazada sana debería
realizar un mínimo de actividad física en su tiempo libre de intensidad
moderada a vigorosa 5 días a la semana (ACOG, 2003). El Colegio
Americano de Medicina del Deporte (ACSM) incluye cualquier tipo de
actividad de ligera a vigorosa 3 días a la semana durante un mínimo
de 30 minutos. A pesar de estas recomendaciones se sabe que muchas
mujeres disminuyen su actividad física durante el embarazo. El
objetivo fue conocer la frecuencia de embarazadas que cumplían las
recomendaciones y los factores asociados con su realización según
criterios de ACSM y ACOG.
Métodos: Diseño: estudio transversal de 1.141 embarazadas sanas.
Ámbito de estudio: área de referencia del Hospital Universitario
Virgen de las Nieves de Granada. Reclutamiento: junio de 2004 a
marzo de 2007. La población de estudio se seleccionó en la ecografía
de la semana 20. Los criterios de selección fueron nacionalidad
española, edad ≥ 18 años y ausencia de patologías crónicas que
limitasen la realización de actividad física. La información se recogió
mediante entrevista personal y a partir de la historia clínica.
Se utilizó el Cuestionario de Actividad Física de Paffenbarger para
recoger el tipo, frecuencia, duración e intensidad de las actividades
realizadas por la mujer en su tiempo libre. Mediante el Compendium
de Actividades Físicas de Ainsworth se calculó el gasto energético
medido en equivalentes metabólicos (MET). Según ACOG
una mujer debería acumular el gasto de 450 METs a la semana y
180 según ACSM. Se estimó la frecuencia de mujeres que cumplían
las recomendaciones. Para el análisis de los factores asociados se
calcularon OR crudas y ajustadas y su IC al 95% mediante regresión
logística múltiple.
Resultados: El 56,8% cumplía con el mínimo de actividad recomendado
por el ACSM por el 10,3% según los criterios del ACOG. Una edad
mayor o igual a 30 años (OR = 1,5 IC 95% de 1,1 a 1,9), no fumar (OR =
1,4) y un alto nivel de estudios (OR = 1,47 IC 95% de 1,02 a 2,1) se asociaron
con el cumplimiento de las recomendaciones del ACSM. Para
las recomendaciones ACOG, más estrictas, la fuerza de asociación fue
mayor y se sumó ser primípara (OR = 1,8 IC 95% de 1,2 a 2,9).
Conclusiones: La realización de actividad física beneficiosa para la
salud es limitada en mujeres embarazadas. El problema es mayor en
mujeres jóvenes, fumadoras y con bajo nivel de estudios. La educación
sanitaria dirigida a fomentar la actividad física en embarazadas
se hace necesaria, sobre todo en los grupos de riesgo.
Financiación. Proyectos de Excelencia Junta de Andaucía CTS-05-942.