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Coinfección TB/VIH: Guía Clínica. Versión actualizada – 2010

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Tabla 9. Medicamentos antituberculosos de segunda línea y ARV:<br />

resumen de evidencias de interacciones medicamentosas y<br />

recomendaciones para su uso (cont.)<br />

Recomendación<br />

Usar dosis estándares<br />

y medir en lo posible<br />

las concentraciones de<br />

ambas drogas<br />

Evitar el uso de ritonavir<br />

líquido (alcohol)<br />

Evitar si es posible<br />

el uso de efavirenz y<br />

nevirapina<br />

Monitorear si posible<br />

las concentraciones de<br />

INNTI y tiaminas<br />

Monitorear alteraciones<br />

siquiátricas con<br />

efavirenz<br />

Usar dosis estándares<br />

Cycloserina<br />

Evidencias<br />

Interacciones impredecibles<br />

Riesgo de convulsiones<br />

con alcohol<br />

Se predicen interacciones<br />

pero no existen<br />

estudios<br />

Riesgo de hepatotoxicidad<br />

con efavirenz y<br />

nevirapina<br />

Interacciones difíciles<br />

de predecir<br />

Recomendación<br />

Usar dosis estándares<br />

y medir en lo posible<br />

las concentraciones de<br />

ambas drogas<br />

Evitar el uso de ritonavir<br />

líquido (alcohol)<br />

Usar dosis estándares<br />

y monitorear si posible<br />

las concentraciones de<br />

INNTI y cycloserina<br />

Monitorear alteraciones<br />

siquiátricas con el<br />

efavirenz<br />

Usar dosis estándares<br />

y en lo posible medir<br />

las concentraciones de<br />

cycloserina<br />

PAS<br />

Evidencias<br />

No existen estudios<br />

Interacción poco<br />

probable<br />

No existen estudios<br />

Interacción poco<br />

probable<br />

No existen estudios<br />

Interacción poco<br />

probable<br />

Recomendación<br />

Usar dosis estándares y<br />

medir en lo posible las<br />

concentraciones de IP<br />

Usar dosis estándares<br />

y medir en lo posible<br />

las concentraciones<br />

de INNTI<br />

Usar dosis estándares<br />

Clofazimina<br />

Evidencias<br />

No existen estudios,<br />

pero puede incrementar<br />

las concentraciones<br />

de los IP<br />

No existen estudios,<br />

pero puede incrementar<br />

las concentraciones<br />

etravirina<br />

No existen estudios.<br />

Interacción difícil de<br />

predecir<br />

Recomendación Usar dosis estándares Usar dosis estándares Usar dosis estándares<br />

Amoxicilina/<br />

clavulanato<br />

Evidencias<br />

No existen estudios<br />

Interacción poco<br />

probable<br />

No existen estudios<br />

Interacción poco<br />

probable<br />

No existen estudios<br />

Interacción poco<br />

probable<br />

continúa<br />

Capítulo vii • Tuberculosis resistente a medicamentos antituberculosos 107

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