Coinfección TB/VIH: GuÃa ClÃnica. Versión actualizada â 2010
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Ventajas<br />
»»<br />
Cura la enfermedad tuberculosa activa<br />
»»<br />
Previene la transmisión<br />
»»<br />
Salva vidas en entornos con recursos limitados<br />
Desventajas<br />
»»<br />
Fracaso en identificar el diagnóstico<br />
»»<br />
Retraso en inicio de ARV<br />
»»<br />
Falso sentido de seguridad<br />
»»<br />
Potencial reacción a medicamentos innecesarios<br />
5.12 Profilaxis con trimetoprim/<br />
sulfametoxazol (cotrimoxazol)<br />
La profilaxis con trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMX), también<br />
conocido como cotrimoxazol, se recomienda para todas las<br />
personas con <strong>VIH</strong> sintomáticas (estadios clínicos OMS 2, 3 y 4)<br />
incluyendo mujeres embarazadas, porque previene la neumonía por<br />
Pneumocystis Pneumocystis jirovecii y la toxoplasmosis.<br />
Algunos recomiendan la profilaxis con TMP/SMX en personas<br />
con <strong>VIH</strong> a lo largo de todo el tratamiento antituberculoso. Esto se<br />
debe ha que se han observado reducciones importantes en la mortalidad<br />
en pacientes coinfectados, probablemente atribuibles al impacto<br />
que tiene el TMP/SMX en contextos donde la malaria y las infecciones<br />
bacterianas son altamente prevalentes en las personas con <strong>VIH</strong>.<br />
En estos contextos, la Organización Mundial de la Salud (OMS)<br />
recomienda la profilaxis con TMP/SMX en individuos con conteos<br />
de linfocitos CD4
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