Coinfección TB/VIH: Guía Clínica. Versión actualizada – 2010

exterior. La presión negativa puede ser creada con un ventilador que
saque el aire por la ventana al exterior. La puerta debe permanecer
cerrada. Cuando una habitación privada por paciente no es posible,
puede habilitarse un servicio para albergar pacientes con probable o
confirmada tuberculosis infecciosa.
Diversos estudios han demostrado que el M. tuberculosis muere
si es expuesto a suficiente radiación ultravioleta germicida (RUVG),
pero existen importantes preocupaciones acerca de sus efectos adversos
tales como cambios oculares y cutáneos crónicos por sobreexposición.
Esto es particularmente cierto cuando el equipo no recibe
instalación, monitoreo y mantenimiento apropiados.
La luz solar es una fuente natural y segura de rayos ultravioleta
que puede matar los bacilos tuberculosos y que por lo general abunda
en países de recursos limitados, por lo que debe aprovecharse al
máximo en el diseño y operación de las áreas de atención.
9.3.3 Protección respiratoria personal
La protección respiratoria personal (respiradores) es la última línea
de defensa contra la infección por M. tuberculosis en los establecimientos
de salud para el personal de salud, administrativo, o para
los visitantes. No obstante, sin medidas de control administrativas
y ambientales apropiadas los respiradores no protegerán adecuadamente
al personal de salud de la infección.
Los respiradores son diferentes a las mascarillas quirúrgicas. Son
un tipo especial de mascarilla que tiene poros minúsculos que bloquean
los núcleos de gotitas y que también impiden la entrada de
aire por sus bordes ya que se ajustan perfectamente sobre la boca y
nariz. Usualmente se recomiendan —para uso por parte del personal
de salud— respiradores elaborados con una eficiencia del filtro
de al menos 95% para partículas de 0.3 micras de diámetro. Estos
se conocen como respiradores N-95. Hay que tener presente que
son caros y necesitan ser reemplazados frecuentemente, por lo que
en países de recursos limitados deben priorizarse para áreas de alto
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