Coinfección TB/VIH: GuÃa ClÃnica. Versión actualizada â 2010
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Tabla 4. Monitoreo de esputo por BK en pacientes con <strong>TB</strong> pulmonar y <strong>VIH</strong><br />
que reciben el régimen de retratamiento de 8 meses con medicamentos<br />
de primera línea.<br />
1 2 3 4 5 6 7 8<br />
[===<br />
En el<br />
inicio<br />
obtener<br />
cultivo,<br />
PSD<br />
=== ====]<br />
·<br />
Si BK+,<br />
obtener<br />
cultivo,<br />
PSD<br />
[---- -----<br />
·<br />
Si BK+,<br />
obtener<br />
cultivo,<br />
PSD<br />
---- ---- ------]<br />
·<br />
Si BK+,<br />
obtener<br />
cultivo,<br />
PSD<br />
Clave:<br />
[========] Fase intensiva: 2 meses de HRZES seguidos de 1mes de HRZE<br />
[------------]<br />
·<br />
Fase de continuación de 5 meses de HRE<br />
Baciloscopia (BK)<br />
BK +<br />
Baciloscopia positiva<br />
* Una baciloscopia o cultivo de esputo positivos al mes 5 o posteriormente (o detección de <strong>TB</strong><br />
MDR en cualquier punto) se define como un fracaso de tratamiento y requiere ser registrado<br />
nuevamente y recibir cambio de tratamiento (ver capítulo VII)<br />
Si un paciente es detectado con una cepa multidrogorresistente de <strong>TB</strong> en cualquier punto del<br />
tratamiento, este es declarado un fracaso y el paciente es registrado de nuevo y debe ser referido<br />
a un programa de tratamiento para <strong>TB</strong> MDR.<br />
(Adaptado de: Treatment of Tuberculosis. Guidelines. WHO. Geneva. <strong>2010</strong>.)<br />
5.3.3. Categorías de pacientes con <strong>TB</strong> para su registro como<br />
resultados de tratamiento<br />
»»<br />
Cura: un paciente cuya baciloscopia o cultivo es positivo al comienzo<br />
del tratamiento pero que se tornó baciloscopia o cultivo<br />
negativo en el último mes de tratamiento y en por lo menos un<br />
control previo.<br />
»»<br />
Tratamiento completado: un paciente que completó tratamiento<br />
pero que no tiene una baciloscopia o cultivo negativo<br />
en el último mes de tratamiento y en por lo menos un control<br />
previo.<br />
»»<br />
Fracaso de tratamiento: un paciente cuya baciloscopia o cultivo<br />
es positivo a los cinco meses o posteriormente durante el tra-<br />
66<br />
Coinfección <strong>TB</strong>/<strong>VIH</strong>: Guía Clínica