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Coinfección TB/VIH: Guía Clínica. Versión actualizada – 2010

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Meningitis aséptica<br />

Meningitis bacteriana<br />

Displasia broncopulmonar<br />

Brucelosis<br />

Nocardiosis<br />

Enfermedad granulomatosa crónica<br />

Osteomielitis<br />

Coccidioidomicosis<br />

Pericarditis constrictiva<br />

Cisticercosis<br />

Derrame pleural<br />

Retraso en el desarrollo<br />

Neumonía bacteriana<br />

Neumonía por P jirovecii<br />

Fiebre sin foco<br />

8.5 Tratamiento<br />

8.5.1 Tratamiento de la tuberculosis en niños con <strong>VIH</strong><br />

Todos los niños con tuberculosis activa deben comenzar de inmediato<br />

tratamiento de la <strong>TB</strong> y empezar el TARV tan pronto como<br />

se compruebe la tolerancia al tratamiento anti-<strong>TB</strong>. Actualmente se<br />

considera comenzar el TARV a partir de las 2 semanas y siempre en<br />

las primeras 8 semanas de terapia para la tuberculosis, independientemente<br />

del recuento de CD4 y el estadio clínico. Al sobreponerse<br />

ambos tratamientos aumenta el riesgo de toxicidad por lo que es necesario<br />

un seguimiento estrecho para identificar y tratar precozmente<br />

los eventuales efectos adversos de la medicación.<br />

El régimen de elección para el tratamiento en niños con <strong>VIH</strong> de<br />

cualquier forma de <strong>TB</strong> es un esquema diario directamente observado<br />

(DOT) de una primera fase de 2 meses con:<br />

» » isoniazida 10mg/kg/día (rango 10–15 mg/kg/día); dosis máxima<br />

de 300 mg/día<br />

120<br />

Coinfección <strong>TB</strong>/<strong>VIH</strong>: Guía Clínica

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