Coinfección TB/VIH: Guía Clínica. Versión actualizada – 2010

A continuación se enumeran de manera secuencial y resumida los
pasos que deben darse para llevar a cabo una sesión de consejería de VIH
en pacientes con tuberculosis, incluyendo la realización de la prueba.
Paso 1. Presentación
Este paso permite evaluar el conocimiento previo que el paciente
tiene sobre el VIH y su relación con la tuberculosis. Aquí se explica
que las personas con tuberculosis tienen mayor probabilidad de estar
infectadas con el VIH y cómo en un número importante de casos
esta enfermedad es la primera manifestación de la infección por el
VIH. Se enfatiza que la tuberculosis es curable y el VIH tratable.
Paso 2. Evaluación del riesgo
Este paso se centra en el riesgo individual de cada paciente. El encargado
de la atención del paciente evalúa las situaciones de riesgo, la
frecuencia con que está expuesto a estas situaciones y la exposición
de riesgo más reciente, así como el riesgo de sus parejas. Aquí se indaga
sobre situaciones que hacen más vulnerable al paciente, como
alcoholismo, toxicomanía, indigencia, etc. Al finalizar se invita al
paciente a realizarse la prueba.
Paso 3. Realización de la prueba
Antes de proceder a tomar la muestra de sangre atendiendo todas las
medidas de bioseguridad pertinentes, es importante asegurarse de
que el paciente con tuberculosis comprende el significado del resultado
y sus implicaciones. La prueba debe ser voluntaria y su aceptación
debe ceñirse cuidadosamente a las regulaciones legales del país.
Deben aplicarse todas las medidas que garanticen la confidencialidad
del paciente.
Paso 4. Comunicación del resultado de la prueba
Se debe informar sobre el resultado de la prueba cuando el paciente
regresa, al inicio de la sesión. Es fundamental asegurarse de que el
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Coinfección TB/VIH: Guía Clínica