Coinfección TB/VIH: Guía Clínica. Versión actualizada – 2010

CAPÍTULO X
Prevención del VIH en el paciente
con tuberculosis
Así como es importante prevenir la tuberculosis en el individuo que
ya tiene la infección por VIH, también es importante que los individuos
con la infección asintomática por mycobacterium tuberculosis
(infección tuberculosa latente) eviten adquirir el VIH, dado que si
lo hacen aumentan considerablemente (3–13% anual) su riesgo de
enfermedad tuberculosa activa.
La prevención de la infección por VIH en todas las personas, incluyendo
las que tienen tuberculosis, depende de que se tomen medidas
de precaución que comprendan:
1. Las prácticas sexuales
2. Uso de drogas inyectables
3. Tamizaje de donantes y productos sanguíneos
4. Prevención de la transmisión maternoinfantil
5. Medidas de bioseguridad en los establecimientos de salud
10.1 Las prácticas sexuales
Aunque el coito anal es la práctica sexual de mayor riesgo para la
transmisión del VIH seguida por el coito vaginal, también existe
riesgo de transmisión en prácticas de sexo oral que involucran la
estimulación del pene con la boca, como el fellatio. El riesgo es particularmente
más elevado para el individuo, hombre o mujer, que es
receptivo, es decir que recibe el pene y la eyaculación en su cavidad
anal, vaginal u oral.
El riesgo de transmisión puede estimarse aproximadamente mediante
modelos matemáticos para cada práctica sexual, pero no para
cada exposición particular dado que depende de muchos factores
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