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V) Comorbidité du TDA/H
Si le TDA/H peut être observé isolément, il se trouve souvent associé à
d’autres signes cliniques faisant état d’une comorbidité avec d’autres troubles qui
peuvent affecter bien plus encore la sphère de la personnalité, des émotions, des
apprentissages et du comportement (Zesiger et Eliez, 2009). De plus, le TDA/H a un
effet délétère sur les performances scolaires de l’enfant et peut même entraîner son
exclusion de l’établissement (Le Heuzey, 2003).
A) TDA/H et autres troubles psychiatriques
Wilens (2002), cité par Mouren (2004), rapporte dans son étude que le taux
d’enfants d’âge scolaire (7 à 9 ans) atteints de TDA/H et présentant une comorbidité
psychiatrique s’élèverait à 80%.
D’après l’étude de Green et al. (2002), citée par Mouren (2004), voici les principaux
troubles psychopathologiques rencontrés dans une population d’enfants TDA/H :
Troubles comorbides Estimation de la prévalence
Troubles oppositionnels 35,2 %
Troubles anxieux 25,8 %
Troubles des conduites 25,7 %
Troubles dépressifs 18,2 %
1. Troubles externalisés
Comme le soulignent Jensen et al. (1997) cités par Bouvard et al. (2006),
l’association TDA/H d’une part et troubles des conduites / troubles oppositionnels
d’autre part est particulièrement fréquente (42 à 93 %). D’après Barkley (1998), les
enfants hyperactifs adoptent plus facilement un comportement provoquant et
opposant que les enfants du même âge sans hyperactivité. Près d’un tiers des
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