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B) Le TDA/H à l’adolescence
Un consensus international sur le TDA/H (Barkley et al., 2002) a permis de
rappeler les conséquences en chaîne parfois « dévastatrices » que peut générer ce
trouble. Les données chiffrées rapportées par la suite sont issues du consensus.
A l’adolescence, les troubles attentionnels et organisationnels persistent voire
s’amplifient et accentuent les difficultés scolaires. Des études ont mis en évidence un
taux d’abandon des études nettement supérieur chez les adolescents hyperactifs
que chez les jeunes tout-venants, s’élevant de 32 à 40 %.
40 à 50 % des adolescents atteints d’un TDA/H sont susceptibles d’adopter des
comportements de délinquance voire des comportements antisociaux.
Le TDA/H constitue également un facteur de risque non négligeable à la
consommation de toxiques et favoriserait des conduites d’addiction plus importantes
et plus précoces (Biederman et al., 1998). Le TDA/H augmente nettement les risques
de contracter des maladies sexuellement transmissibles (16 %), de grossesses
accidentelles chez les adolescentes (40 %) et d’excès de vitesse. Ces conduites à
risques semblent sous-tendues par la recherche de sensations et de nouveauté.
C) Le TDA/H à l’âge adulte
Les manifestations d’hyperactivité s’atténuent chez l’adulte ou semblent moins
saillantes. Toutefois une certaine impatience motrice et une énergie excessive
peuvent être cliniquement observées. Pour pallier le déficit attentionnel, l’adulte a
tendance à s’adapter aux situations ou plutôt il met en place des conduites
d’évitement. En effet, il esquive ou « zappe » volontiers les situations ou activités
jugées trop longues ou pénibles.
En contrepartie, les déficits exécutifs prennent plus d’ampleur. Certains adultes
élaborent des moyens compensatoires pour remédier à leur défaut de planification
ou d’organisation (agenda, mémos…).
D’après un article de Barkley (2002), l’impulsivité se révèle davantage sur le plan
thymique : les adultes TDA/H se mettent plus facilement en colère, ils s’emportent
vite et se montrent intolérants à l’attente ou l’ennui. Par ailleurs, l’impulsivité peut
avoir des répercussions légales et sanitaires (mises en danger), professionnelles
(démission, licenciement) et relationnelles (ruptures d’avec les partenaires).
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