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De manière générale, ces études ont mis en évidence une amélioration
significative aux épreuves évaluant les processus attentionnels. Toutefois, ces
résultats très encourageants ne sont pas corrélés aux scores des questionnaires
soumis aux parents et aux enseignants et évaluant les symptômes du TDA/H.
Dans la continuité de ces travaux, Kerns et ses collaborateurs (1999) ont cherché à
évaluer l’efficacité d’un nouveau programme de rééducation de l’attention adapté aux
enfants présentant un TDA/H intitulé « Pay Attention ! ». Quatorze enfants TDA/H
âgés de 5 à 10 ans ont été recrutés et répartis en deux groupes : un groupe d’étude
et un groupe contrôle.
Les résultats de cette étude suggèrent qu’une telle approche améliore
significativement certaines mesures d’attention sélective et soutenue mais aussi les
performances scolaires.
C) Principes et intérêts de la remédiation cognitive
1. Principes fondateurs
Sohlberg et Mateer (2001) ont proposé une adaptation au TDA/H des techniques de
réhabilitation neurocognitive existant chez les patients traumatisés crâniens. Ces
auteurs considèrent cinq principes comme fondamentaux à l’amélioration des
fonctions attentionnelles :
Utiliser un modèle de traitement basé sur un modèle théorique
Utiliser des activités thérapeutiques et des stratégies organisées de façon
hiérarchique
Permettre l’application et la répétition de stratégies personnalisées (avec
suffisamment d’intensité pour stimuler les processus ciblés)
Ajuster l’intervention en fonction de la performance de l’individu
Favoriser la généralisation des acquis à des tâches de la vie quotidienne.
Ces conditions sont tout à fait généralisables à la prise en charge d’autres fonctions
cognitives supérieures, dont les fonctions exécutives.
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