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- C H A P I T R E 3 - STRATEGIES D’INTERVENTION CIBLEES SUR
LES FONCTIONS EXECUTIVES CHEZ LES SUJETS PRESENTANT UN
TDA/H
I) La remédiation cognitive en neuropsychologie
A) Définition de la remédiation cognitive
Le concept de remédiation cognitive, du point de vue neuropsychologique,
désigne les stratégies d’intervention ayant pour objectif d’améliorer les fonctions
cognitives déficitaires (Medalia, Choi, 2009). Lussier (2009) rappelle qu’il convient de
distinguer deux types de processus de restauration ou de réorganisation
fonctionnelle en neuropsychologie :
les stratégies de type « top-down » allant des processus de haut niveau vers
les processus de bas niveau.
les stratégies de type « bottom-up » allant des processus de bas niveau vers
les processus de haut niveau.
Ces interventions reposent sur le principe neurobiologique de « plasticité
cérébrale » ou autrement dit sur « les mécanismes qui permettent la réorganisation
architecturale et fonctionnelle du cerveau » (Anderson et al. 2003). Kholb (2004, cité
par Moreau et al., 2006) a décrit le phénomène de « synaptogénèse » qui fait
référence à l’émergence de nouvelles voies de communication neuronales grâce à la
création de nouvelles synapses ou à la modification des connections synaptiques
déjà existantes. On peut donc considérer que la plasticité synaptique régit l'activité
cérébrale puisqu’elle a la capacité de moduler sa propre fonctionnalité en modifiant
continuellement sa neuro-architecture (Vianin et al., 2003). Ces mécanismes seraient
pleinement impliqués dans les apprentissages et les activités cognitives.
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