Education thérapeutique du patient - Livre - Ipcem

134 Éducation thérapeutique du patient : modèles, pratiques et évaluation
Depuis 2002, la formation annuelle dans l’établissement par les responsables
des trois équipes européennes a permis de toucher plus de 50 soignants,
ce qui a permis de regrouper les équipes participant à l’éducation du patient et
les équipes n’y participant pas.
Nous avons formalisé notre réflexion d’équipe en définissant les compétences
à acquérir par un patient obèse, celles du médecin ou des paramédicaux face à
un patient obèse, ainsi que l’adaptation des 8 compétences à la prise en charge
de l’obésité. L’évaluation des critères de qualité d’un programme d’éducation
thérapeutique pour les acteurs et les supports utilisés a été définie, de même
que les objectifs à atteindre.
À ce jour, les programmes d’éducation thérapeutique sont assurés (dans
les 2 unités) par une équipe pluriprofessionnelle de 25 soignants : médecins
généralistes et spécialistes (diabétologues, nutritionnistes, cardiologues,
psychiatres, médecins du sport), infirmières, psychologues, diététiciennes,
kinésithérapeutes, professeurs d’éducation physique et sportive (EPS), art
thérapeute et assistante sociale.
Prise en charge des patients
L’hospitalisation de semaine permet d’accueillir 8 à ı0 patients, pour un séjour
centré sur l’éducation thérapeutique.
Moyens humains
L’équipe pluridisciplinaire comprend un médecin spécialiste en endocrinologie-diabétologie
(coordinateur), une infirmière, une diététicienne, un
professeur d’éducation physique et sportive et une psychologue. Tous les
membres de l’équipe ont suivi des formations en éducation thérapeutique à
Genève et sont détenteurs du Diplôme universitaire (DU) d’éducation thérapeutique
de Toulouse. Ils ont également participé aux formations assurées par
les trois équipes européennes dans l’établissement. L’équipe a développé le
cadre général du programme d’éducation thérapeutique, mais c’est le groupe
de patients présents qui définit les besoins spécifiques et les thèmes à aborder.
L’équipe réalise une synthèse de façon hebdomadaire, pour chaque groupe de
patients. D’une part, il s’agit d’établir un diagnostic éducatif et d’autre part, de
coordonner le retour du patient au domicile à travers la négociation de microobjectifs.
Construits à partir d’une approche globale pluri et interdisciplinaire, les
programmes d’éducation thérapeutique associent :
une approche biomédicale individuelle permettant un bilan de l’obésité
et de ses complications ;
une éducation diététique et de réadaptation nutritionnelle associant une
approche individuelle (enquête alimentaire, exploration des troubles
du comportement alimentaire, etc.) et une approche de groupe avec des
ateliers pédagogiques théoriques et pratiques. La prise du déjeuner avec
les différents soignants favorise les échanges et l’approfondissement des
connaissances et des compétences du patient ;