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Education thérapeutique du patient - Livre - Ipcem

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Polyarthrite rhumatoïde<br />

311<br />

développées pour évaluer le <strong>patient</strong> en tant qu’utilisateur des soins [15], en<br />

incluant la notion centrale de compétences.<br />

Enfin, les programmes n’ont pas résolu le problème de la répétition dans le<br />

temps des actions d’é<strong>du</strong>cation et ne mentionnent pas la formation des personnels.<br />

Li [20] souligne que des études longitudinales observationnelles bien<br />

menées pourraient apporter des informations très importantes sur les besoins<br />

des <strong>patient</strong>s et permettre une meilleure adéquation des programmes.<br />

Conclusion<br />

Dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde, l’é<strong>du</strong>cation <strong>thérapeutique</strong><br />

<strong>du</strong> <strong>patient</strong> répond à une forte demande des <strong>patient</strong>s, mais ses effets<br />

sur les variables classiquement étudiées apparaissent parfois décevants à<br />

long terme (ce qui contraste avec les résultats d’études réalisées dans d’autres<br />

pathologies comme le diabète ou l’asthme). Malgré une satisfaction exprimée<br />

par les <strong>patient</strong>s, l’apport de l’é<strong>du</strong>cation <strong>thérapeutique</strong> dans la prise en charge<br />

de la polyarthrite montre des résultats de faible ampleur sur la qualité de vie<br />

mesurée par les échelles habituelles. L’hétérogénéité des programmes est<br />

probablement en cause, tant d’un point de vue organisationnel que <strong>du</strong> point<br />

de vue de la formation des personnels, de la sélection de <strong>patient</strong>s et des outils<br />

d’évaluation utilisés. Bien que les résultats soient contrastés sur le plan scientifique,<br />

l’é<strong>du</strong>cation <strong>thérapeutique</strong> <strong>du</strong> <strong>patient</strong> est toutefois recommandée dans<br />

le traitement de la polyarthrite rhumatoïde [10, 14]. Un travail important<br />

reste à réaliser pour l’amélioration des pratiques et l’évaluation de l’é<strong>du</strong>cation<br />

<strong>thérapeutique</strong> dans le domaine de la polyarthrite et des rhumatismes inflammatoires<br />

chroniques.

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