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Direitos Humanos na Cidade dos Excluídos: Estratégia de cidadaniamal ventiladas, refeitórios escuros e com estruturas emcimento aparente, pátios internos estreitos com piso emdeclive direcionados a uma canaleta central destinadaao escoamento de excrementos, depositados rotineiramenteno chão. Os colchões e roupas de cama eramem menor número do que o contingente de pacientes.Os internos estavam em sua maioria com desnutriçãonutricional, em péssimas condições de higiene e sanitáriasque agravavam o curso endêmico de infecções. Tambémse apresentavam despidos e com marcas corporais reveladorasda extrema violência das práticas institucionais(Levcovitz ). Este quadro de horrores, foi revelado tambémpela mídia nacional, a sociedade brasileira exigiu uma posiçãomais urgente do Governo. Já se encontrava em curso,através de gestores do Sistema Único de Saúde assim como derepresentantes do Ministério Público, medidas implementadaspara executar a intervenção técnica e gerencial.Intervenção ComunitáriaPara além das medidas internas ao processo de fechamentoda Casa de Saúde, viu-se a necessidade de ampliar oolhar da desinstitucionalização, extramuros. Seria fundamentalenvolver todos os atores locais, para que tivessem um compromissoreal e fossem partícipes da nova situação.Uma vez que o retorno à sociedade é a orientação daspolíticas públicas em saúde mental, o manicômio em Paracambi,atualmente, está sendo gradativamente desocupado e substituídopor uma rede de serviços independentes, como por exemplo, aconstrução de 21 residências terapêuticas. Essa nova perspectivade vida, que implica em construir novos espaços e devolver aosantigos moradores da Casa de Saúde uma participação integradana cidade, exige compromissos e posições que enfrentem os desafiostrazidos pela reconstrução do novo paradigma da assistênciapsiquiátrica e de sua planificação.A cidade, com seus territórios e comunidades, passa a ser entendidacomo recurso terapêutico e como referência imprescindívelna construção das relações sociais. Atividades que permitam maiortrânsito dos antigos moradores da Dr. Eiras, no espaço urbano, fazemda cidade um importante protagonista no processo de reabilitaçãopretendido e na recuperação das condições de cidadania.Segundo a reflexão de Garcia, durante a Primeira Jornada sobreDireitos Humanos e Saúde, o tema sobre os direitos dos grupos com maiorprecariedade social é visto com indiferença pelos mais privilegiados pornão se identificarem com essa realidade. Para uma eficaz estratégia de61

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