Familienuntersuchung zum Gilles de la Tourette-Syndrom (pdf)

Aktueller Forschungsstand
2.2 Epidemiologie des Tourette-Syndroms
Ticstörungen sind häufig; insbesondere im Kindes- und Jugendalter sind sie weit
verbreitet. In der Bundesrepublik Deutschland machen Kinder mit Tics etwa 5-15% der kinderund
jugendpsychiatrischen Inanspruchnahmepopulation aus (ROTHENBERGER, 1984b).
Zuverlässige Raten über das Vorkommen von Tics in der Gesamtbevölkerung gibt es in der
Bundesrepublik Deutschland nur für 8-Jährige; in der Mannheimer epidemiologischen Studie
hatten 8% der Kinder Tics (ESSER & SCHMIDT, 1987). Geschätzt wird gegenwärtig
allerdings, dass bis zu 24% aller Kinder, bevorzugt Knaben, zu irgendeinem Zeitpunkt unter
transienten Tics leiden (ROTHENBERGER, 1992). Deutlich seltener finden sich dagegen
chronische Ticstörungen, ihre geschätzte Prävalenzrate liegt bei etwa 2 Prozent (COHEN et al.,
1991). Auch zur Häufigkeit des Tourette-Syndroms existieren widersprüchliche Angaben.
Bisherige Schätzungen zur Inzidenz und Prävalenz der Erkrankung zeigen eine große
Variabilität und haben sich zudem über die Jahrzehnte verändert (siehe Tabelle 1 und 2).
Wechselnde und nicht ausreichend spezifische diagnostische Kriterien, differierende
Rekrutierungsparameter und ein zunehmendes Bewusstsein für die Erkrankung unter Ärzten wie
in der Öffentlichkeit haben zu diesen fluktuierenden Raten beigetragen. Eine sehr anschauliche
Darstellung gerade dieses letztgenannten Einflussfaktors ist dem Neurologen OLIVER SACKS
(1985) in seiner Sammlung klinischer Erzählungen gelungen. Die nachfolgend geschilderte
Begebenheit widerfuhr SACKS, nachdem er erstmalig einem Patienten mit einem Tourette-
Syndrom begegnet war:
........Einen Tag, nachdem ich Ray untersucht hatte, meinte ich mitten in New York auf der
Straße drei Menschen mit dem Touretteschen Syndrom zu sehen. Ich war verblüfft, denn dieses
Syndrom galt als außerordentlich selten. Es trat, so hatte ich gelesen, mit einer Wahrscheinlichkeit
von eins zu einer Million auf, und doch waren mir anscheinend innerhalb einer
Stunde drei Fälle begegnet. Ich wunderte mich sehr: War es möglich, dass ich sie die ganze
Zeit übersehen hatte - entweder weil ich diese Patienten einfach nicht wahrgenommen oder weil
ich sie vage als "nervös", "gestört" oder "verdreht" abgetan hatte?....Am nächsten Tag sah ich
zwei weitere Fälle auf der Straße, ohne bewußt danach Ausschau zu halten. Ich hatte einen
seltsamen Einfall: Angenommen, das Tourettesche Syndrom bleibt, obwohl weit verbreitet,
unerkannt, ist aber, wenn es einmal erkannt ist, leicht und überall zu beobachten..........
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