als PDF - AGA

Schulter
AGA2012-148
Die Prävalenz von Supraspinatussehnenrupturen - Ein Vergleich klinischer und sonografischer
Ergebnisse bei symptomatischen und asymptomatischen Patienten
Prevalence of suprapinatus tears - A comparison of clinical and sonographic findings in
symptomatic vs asymptomatic patients
Authors
* Dennis Liem Universitätsklinikum Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tunororthopädie,
Münster, Germany
Vera Buschmann Universitätsklinikum Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tunororthopädie,
Münster, Germany
Georg Gosheger Universitätsklinikum Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tunororthopädie,
Münster, Germany
Carolin Schmidt Universitätsklinikum Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tunororthopädie,
Münster, Germany
Tim Vogler Universitätsklinikum Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tunororthopädie,
Münster, Germany
Maurice Balke Klinikum Köln-Merheim Unfallchirurgie, Orthopädie und Sporttraumatologie, Köln,
Germany
Abstract
Fragstellung: Daten zur Prävalenz von Supraspinatussehnenrupturen (SSP-Rupturen) - bei asymptomatischen
Personen - sind selten, obwohl sie wichtige Hinweise zum natürlichen Verlauf der Erkrankung geben können. Ein
entscheidender Einflussfaktor in Prävalenzstudien von ist das Patientenalter, welches häufig in Kontrollgruppen
signifikant geringer ist und damit einen Vergleich erschwert. Die Fragestellung dieser Studie war, ob eine SSP-
Ruptur der einen Seite eine Prädisposition für das Auftreten einer SSP-Ruptur und eine reduzierte
Schulterfunktion auf der Gegenseite im Vergleich mit einem alters- und geschlechtsangepassten
asymptomatischen Normalkollektiv darstellt.
Methodik: Es wurden 110 Patienten sonografisch auf das Auftreten von SSP-Rupturen untersucht. Die erste
Gruppe bestand aus 55 Patienten mit arthroskopisch nachgewiesener Partialruptur oder Komplettruptur der
Supraspinatussehne (Gruppe I). In dieser Gruppe wurde die nicht operierte Gegenseite untersucht. Die
Kontrollgruppe (Gruppe II) wurde nach Alter (+/- 1Jahr) und Geschlecht gematched zu Gruppe I ausgewählt. Die
Kontrollgruppe bestand aus 55 Personen mit beidseits asymptomatischen Schultern. In dieser Gruppe erfolgte die
Untersuchung der Schulter, die der Gegenseite des gematchten Partners entsprach. Die Schulterfunktion wurde
mittels Constant-Score bewertet.
Ergebnis: Durch das Matching bestanden beide Gruppen aus jeweils 31 Männern (56,4%) und 24 Frauen
(43,6%). In beiden Gruppen wurden jeweils 32 (58,2%) rechte und 24 linke (41,8%) Schultern untersucht. Das
Durchschnittsalter betrug 62,1 J. in Gruppe I und 61,8 J. in Gruppe II. Die Prävalenz einer SSP-Partial- oder
Komplettruptur der Gegenseite lag in Gruppe I mit 67,3% signifikant über der Prävalenz in Gruppe II mit 11,0%
(p