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Schulter<br />
<strong>AGA</strong>2012-218<br />
Klinische Ergebnisse nach arthroskopischer und offener Rekonstruktion von anterosuperioren<br />
Rotatorenmanschettenrupturen<br />
Clinical results of arthroscopic and open reconstruction of anterosuperior rotator cuff tears<br />
Authors<br />
* Christoph Bartl Universität Ulm Ulm Unfallchirurgie, Ulm, Germany<br />
Michael Kramer Universität Ulm Ulm Unfallchirurgie, Ulm, Germany<br />
Florian Gebhard Universität Ulm Ulm Unfallchirurgie, Ulm, Germany<br />
Abstract<br />
Fragstellung: In einer prospektiven Studie erfolgte die Untersuchung der klinischen Ergebnisse nach einer<br />
offenen (Gruppe 1) und arthroskopischen (Gruppe 2) Rekonstruktion von kombinierten Subscapularis/<br />
Supraspinatussehnenrupturen (SSC/SSP).<br />
Methodik: 30 Patienten mit einem durschnittlichen Alter von 55(33-71) Jahren wurden 18(12-32) Monate nach<br />
einer offenen (15x-G1) oder arthroskopischen(15-G2) Rekonstruktion in der Fadenankertechnik mit dem<br />
Constant-Score und dem Simple Shoulder Test nachuntersucht. Die Messung der SSC- und SSP-Funktion<br />
erfolgte mit spezifischen klinischen Tests. Die postoperative Sehnenintegrität wurde mit der Sonographie<br />
überprüft.<br />
Ergebnis: Der ungewichtete Constant-Score verbesserte sich in Gruppe 1 von präoperativ 42 Punkten auf<br />
postoperativ 78 P und in Gruppe 2 von 39P auf 76P (jeweils p< 0.01; G1 vs G2 p >0.05 - n.s.). Die Rate der<br />
postoperativ positiven Subscapularistests betrug in G 1 20% und in G2 27% betrug, wobei diese Patienten<br />
vergleichbar gute Constant-Scores wie Patienten mit einem negativen Test (p>0.05) aufwiesen. Die<br />
Supraspinatuskraft war in G1 und G2 signifikant im Vergleich zur Gegenseite reduziert, ohne einen signifikanten<br />
Unterschied zwischen den beiden Gruppen. Eine Bizepssehnenchirurgie erfolgte in Gruppe 1 in 93% und in<br />
Gruppe 2 in 87% der Fälle. Die Sonographie ergab in G 1 eine SSC-Rerupturrate von 0% und eine SSP-<br />
Rerupturrate von 20%. In G 2 lag eine SSC-Rerupturrate von 7% und eine SSP-Rerupturrate von 20% vor.<br />
Schlussfolgerung: Die offene und arthroskopische Rekonstruktion von kombinierten SSC/SSP-Rupturen zeigte<br />
vergleichbar gute klinische und radiologische Frühresultate.<br />
Keywords<br />
subscapularis, supraspinatus<br />
16.03.2012 183<br />
Vortrag<br />
(c) by CVS://Abstractmanagement
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