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Knie
Mittelfristige Ergebnisse der Autologen Matrix-Induzierten Chondrogenese (AMIC)
Mid-term results after Autologous Matrix.Induced Chondrogenesis (AMIC)
Abstract
AGA2012-26
Authors
* Justus Gille Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Chirurgie des Stütz- und
Bewegungsapparates Sektion für Unfallchirurgie, Lübeck, Germany
Piero Volpi Orthopaedics and Sport Traumatology Istituto Clinico Humanitas, Rozzano, Italy
Laura de Girolamo IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi Orthopaedics Biotechnologies Lab, Milano, Germany
Eric Reiss OrthoPraxis Oftringen, Oftringen, Switzerland
Werner Zoch Heidekreis-Klinikum GmbH, Soltau, Germany
Peter Behrens CUNO Hamburg, Hamburg, Germany
Sven Anders Klinikum Bad Abbach Rheuma- und Orthopädiezentrum, Bad Abbach, Germany
Fragstellung: Zu welchen klinischen Ergebnissen führt die autologe matrix-induzierte Chondrogenese (AMIC®)
in der Knorpeldefektbehandlung am Knie?
Methodik: Die Analyse umfasst eine Patientenkohorte, die mittels AMIC (Chondro-Gide®, Geistlich Pharma,
Switzerland) bei Knorpeldefekten am Kniegelenk behandelt wurden. Die Daten wurden aus dem AMIC-Registry,
einer internetbasierten Datenbank zur Verlaufsbeobachtung mittels numerischer Bewertungsscores (Lysholm-
Score und Visual Analogue Scale (VAS)) generiert.
Ergebnis: Es wurden 57 Fälle aus 5 Zentren mit einem Nachbeobachtungszeitraum von 24 Monaten untersucht.
Das Durchschnittsalter lag bei 37.3 Jahren (17-61 Jahren). Die durchschnittliche Größe der Knorpeldefekte betrug
3.4 cm2 (1.0-12 cm2). Die Defekte wurden anhand der Outerbridge-Klassifikation in Grad III (n=20) und IV (n=37)
eingeteilt. Die Lokalisation der Defekte war im Bereich der medialen (n=32) und lateralen (n=6) Femurkondyle,
der Trochlea (n=4) und retropatellar (n=15).
Die Schmerzen, bewertet mittels VAS, waren im Verlauf signifikant geringer im Vergleich zu den präoperativen
Werten (VAS präop. 7.0, 1 Jahr postop. 2.9 und 2 Jahre postop. 2.0). Die Werte des Lysholm Scores zeigten
bereits 1 Jahr postop. eine signifikante Steigerung im Vergleich zu den präop. Werten. Zudem zeigte sich ein
weiterer Anstieg der Werte 2 Jahre postop. verglichen mit den 1 Jahres-Ergebnissen.
Schlussfolgerung: In der Zusammenfassung führt die klinische Anwendung der matrixgekoppelten
Mikrofrakturierung zu guten kurz- und mittelfristigen Ergebnissen und zu einer deutlichen Schmerzreduktion in der
Knorpeldefekttherapie.
Keywords
Knie, Chondromalazie, Therapie, AMIC
16.03.2012 6
Vortrag
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