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Hüfte<br />
Circle-sign - ein radiologisches screening Zeichen für FAI Typ Cam ?<br />
Circle-sign - radiologic screening sign for Cam-type FAI ?<br />
Authors<br />
* Christian Sobau Arcus Sportklinik, Pforzheim, Germany<br />
Amir Luthra Arcus Sportklinik, Pforzheim, Germany<br />
Rejith V<strong>als</strong>alan Arcus Sportklinik, Pforzheim, Germany<br />
Abstract<br />
<strong>AGA</strong>2012-288<br />
Fragstellung: FAI Typ Cam ist beschrieben <strong>als</strong> ein Verlust der normalen Konkavität am Kopf-H<strong>als</strong>-Übergang des<br />
Femurs. Der nach Noetzli beschriebene Alpha-Winkel quantifiziert diese Deformität des Kopf-H<strong>als</strong>-Übergangs im<br />
MRT, viele Hüftspezialisten führen diese Messung auch an normalen Röntgenbildern durch. Die<br />
Pistolengriffdeformität nach Stuhlberg wurde in der anterior-posterioren Röntgenaufnahme beschrieben.<br />
Ist das von uns entdeckte, an Duda´s Asphärizität anlehnende, neue circle-sign ein sensibles radiologisches<br />
Zeichen um bei Patienten ein femoroacetabuläres Impingement Typ Cam zu entdecken ?<br />
Methodik: Bei 150 Patienten (46 Männer, 104 Frauen) mit einem Durchschnittsalter von 38 Jahren (26-61 Jahre)<br />
, die sich bei uns mit Knieschmerzen vorstellten, wurde eine Ganzbeinröntgenstandaufnahme durchgeführt.<br />
Keiner dieser Patienten klagte über Hüftschmerzen. Die Röntgenbilder wurden auf eine Pistolengriffdeformität und<br />
das circle sign untersucht. Als positiv galt das circle-sign, wenn ein Teil des Femurkopfes/-h<strong>als</strong>es außerhalb eines<br />
Kreises liegt, der auf die Oberfläche des Femurkopfes gelegt wurde wobei die Mitte des Kreises der Mitte des<br />
Femurkopfes entsprach.<br />
Ergebnis: Von den 150 Patienten hatten 11 Patienten eine Pistolengriffdeformität (7,3%). All diese Patienten<br />
hatten auch ein positives circle-sign. Insgesamt hatten 39 Untersuchte ein positives circle sign (26%). Von diesen<br />
39 Patienten hatten 38 einen erhöhten Alpha-Winkel von durchschnittlich 69,7°.<br />
Schlussfolgerung: Ein positives circle-sign weist aufgrund seiner hohen Korrelation mit einer<br />
Pistolengriffdeformität und einem erhöhten Alphawinkel auf eine Pathologie der Hüfte hin. Als Screening Zeichen<br />
auf Röntgenbildern der Hüfte erscheint es einfacher anwendbar <strong>als</strong> das Ausmessen des Alpha-Winkels und<br />
sensitiver <strong>als</strong> die Pistolengriffdeformität im Hinblick auf ein femoroacetabuläres Impingement Typ Cam.<br />
Keywords<br />
FAI - circle sign - radiologisches Zeichen<br />
16.03.2012 261<br />
Vortrag<br />
(c) by CVS://Abstractmanagement
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