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Knie<br />

<strong>AGA</strong>2012-59<br />

Vorderer Kreuzbandersatz mit Quadrizepssehne in anteromedialer Portaltechnik und<br />

Press-fit-Fixation versus anatomischer Einzelbündel-Ersatz mit Hamstrings - eine prospektive<br />

matched pairs Analyse nach einem Jahr<br />

Anterior cruciate ligament reconstruction with quadriceps tendon autograft and press-fit<br />

fixation using an anteromedial portal technique versus anatomic single-bundle reconstruction<br />

with hamstrings - a prospective matched pair analysis after one year<br />

Authors<br />

* Ralph Akoto Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />

Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />

Malte Albers Praxis für Sporttraumtologie am Klinikum Köln-Merheim, Köln, Germany<br />

Maurice Balke Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />

Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />

Philip Helm Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />

Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />

Bertil Bouillon Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />

Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />

Sven Shafizadeh Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />

Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />

Jürgen Höher Praxis für Sporttraumtologie am Klinikum Köln-Merheim, Köln, Germany<br />

Abstract<br />

Fragstellung: Erzielt bei einem primären vorderen Kreuzband-(VKB-)Ersatz ein Quadrizepssehnentransplantat<br />

(QT), press-fit fixiert, in tiefer anteromedialer Portal-Technik eingebracht ein Jahr postoperativ vergleichbare<br />

klinische Ergebnisse wie ein Hamstringstransplantat (HT) ebenfalls über ein tiefes anteromediales Portal<br />

eingebracht.<br />

Methodik: 72 Patienten wurden im Jahr 2010 und 2011 mit einem QT in press-fit Technik über ein tiefes<br />

anteromediales Portal von einem Operateur mit einem primären vorderen VKB-Ersatz versorgt. Bisher konnten 26<br />

dieser Patienten ein Jahr postoperativ nachuntersucht werden. 675 Patienten erhielten während der gleichen<br />

Zeitspanne einen primären VKB-Ersatz mit einem HT über ein tiefes anteromediales Portal und<br />

Interferenzschraubenfixierung. Von diesen Patienten wurden ebenfalls 26 Patienten in die Studie eingeschlossen.<br />

Unterschiede in Alter, Geschlecht und begleitenden Verletzungen wurden in einer matched-pairs Analyse<br />

ausgeschlossen.<br />

Ein Jahr postoperativ wurden alle Patienten klinisch unter Berücksichtigung des subjektiven und objektiven IKDC,<br />

Lachman, Pivot-Shift-Test sowie Entnahmemorbidität reevaluiert.<br />

Ergebnis: Bisher wurden 26 Paare ein Jahr postoperativ nachuntersucht. Das Alter der Patienten war 30,4 Jahre<br />

(17-49) für das QT und 29,3 Jahre (17-49) für das HT. Die Operationszeit war für das QT signifikant länger, QT<br />

112 ± 13,2 min und HT 84 ± 16,6 min (p

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