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Knie<br />
<strong>AGA</strong>2012-59<br />
Vorderer Kreuzbandersatz mit Quadrizepssehne in anteromedialer Portaltechnik und<br />
Press-fit-Fixation versus anatomischer Einzelbündel-Ersatz mit Hamstrings - eine prospektive<br />
matched pairs Analyse nach einem Jahr<br />
Anterior cruciate ligament reconstruction with quadriceps tendon autograft and press-fit<br />
fixation using an anteromedial portal technique versus anatomic single-bundle reconstruction<br />
with hamstrings - a prospective matched pair analysis after one year<br />
Authors<br />
* Ralph Akoto Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />
Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />
Malte Albers Praxis für Sporttraumtologie am Klinikum Köln-Merheim, Köln, Germany<br />
Maurice Balke Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />
Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />
Philip Helm Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />
Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />
Bertil Bouillon Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />
Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />
Sven Shafizadeh Kliniken der Stadt Köln g GmbH, Klinikum Köln-Merheim Klinik für Unfallchirurgie und<br />
Sporttraumatologie Lehrstuhl der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Germany<br />
Jürgen Höher Praxis für Sporttraumtologie am Klinikum Köln-Merheim, Köln, Germany<br />
Abstract<br />
Fragstellung: Erzielt bei einem primären vorderen Kreuzband-(VKB-)Ersatz ein Quadrizepssehnentransplantat<br />
(QT), press-fit fixiert, in tiefer anteromedialer Portal-Technik eingebracht ein Jahr postoperativ vergleichbare<br />
klinische Ergebnisse wie ein Hamstringstransplantat (HT) ebenfalls über ein tiefes anteromediales Portal<br />
eingebracht.<br />
Methodik: 72 Patienten wurden im Jahr 2010 und 2011 mit einem QT in press-fit Technik über ein tiefes<br />
anteromediales Portal von einem Operateur mit einem primären vorderen VKB-Ersatz versorgt. Bisher konnten 26<br />
dieser Patienten ein Jahr postoperativ nachuntersucht werden. 675 Patienten erhielten während der gleichen<br />
Zeitspanne einen primären VKB-Ersatz mit einem HT über ein tiefes anteromediales Portal und<br />
Interferenzschraubenfixierung. Von diesen Patienten wurden ebenfalls 26 Patienten in die Studie eingeschlossen.<br />
Unterschiede in Alter, Geschlecht und begleitenden Verletzungen wurden in einer matched-pairs Analyse<br />
ausgeschlossen.<br />
Ein Jahr postoperativ wurden alle Patienten klinisch unter Berücksichtigung des subjektiven und objektiven IKDC,<br />
Lachman, Pivot-Shift-Test sowie Entnahmemorbidität reevaluiert.<br />
Ergebnis: Bisher wurden 26 Paare ein Jahr postoperativ nachuntersucht. Das Alter der Patienten war 30,4 Jahre<br />
(17-49) für das QT und 29,3 Jahre (17-49) für das HT. Die Operationszeit war für das QT signifikant länger, QT<br />
112 ± 13,2 min und HT 84 ± 16,6 min (p