als PDF - AGA

Schulter
AGA2012-281
Remodellierung eines intraartikulären Knochenblockes am Beispiel des J-Spanes zur
Behandlung von Glenoiddefekten nach rezidivierender traumatischer vorderer
Schulterluxation
Remodelling of the J-bone-graft as an intraarticular bone block for glenoid reconstruction after
recurrent posttraumatic anterior shoulder dislocation
Authors
* Alexander Auffarth PMU Salzburg UK f. Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Salzburg, Austria
Philipp Moroder PMU Salzburg UK f. Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Salzburg, Austria
Martina Blocher PMU Salzburg UK f. Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Salzburg, Austria
Herbert Resch PMU Salzburg UK f. Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Salzburg, Austria
Abstract
Fragstellung: Nach posttraumatisch rezidivierender vorderer Schulterluxationen liegen häufig relevante
knöcherne Glenoiddefekte vor. Eine Therapieoption in solchen Fällen stellt die J-Span- Plastik dar und wurde
bereits als erfolgversprechende Methode vorgestellt. Ziel dieser Studie war es, den Prozess der Remodellierung
des ursprünglich rechteckigen Knochenspanes zu dokumentieren.
Methodik: In die Untersuchung eingeschlossen wurden Patienten mit signifikantem anteriorem Glenoiddefekt in
Folge rezidivierender vorderer Schulterluxationen welche mit einer J-Span-Plastik versorgt worden. Jeweils
präoperativ, postoperativ im Rahmen des stationären Aufenthaltes und nach 1 Jahr wurde ein CT der
behandelten Schulter angefertigt. In 20 Fällen lag eine lückenlose radiologische Dokumentation vor, sodass die
Daten dieser Patienten ausgewertet wurden. Auf Frontalansichten des Glenoid der 3D rekonstruierten Bilder
wurde die Veränderung der Glenoidfläche, des Glenoiddurchmessers sowie der Defektfläche durch Vergleich der
Bilder zu oben genannten Zeitpunkten bestimmt.
Ergebnis: Der durchschnittliche Glenoiddurchmesser nahm von 81,0 % präoperativ auf 110,4 % postoperativ zu
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