als PDF - AGA

Knie
Kontrolle der Teilbelastung mit Feeback-Gehstützen
Control of partial weight bearing using feedback crutches
Authors
* Wolfgang Willauschus alphaMED Bamberg, Bamberg, Germany
* Dominik Stumpf Reha aktiv, Bamberg, Germany
Abstract
AGA2012-24
Fragstellung: Die Teilbelastung stellt in der postoperativen Phase nach arthroskopischen Kreuzbandplastiken
ein weit verbreitetes und akzeptiertes Behandlungsprinzip dar. Viele Patienten sind mit der Umsetzung dieser
Vorgabe allerdings häufig überfordert. Um die Teilbelastung erlernen und realisieren zu können, verwenden die
Patienten Unterarmgehstützen, belasten aber das betroffene Bein häufig zu stark. Ein Grund für diese
Überbelastung ist die mangelhaft ausgebildete Sensorik des menschlichen Körpers, die es nicht ermöglicht, die
auf das Bein einwirkenden Kräfte richtig einschätzen zu können. Um diesen Problematiken entgegenzuwirken,
gibt es verschieden Feedback-Systeme. Die Industrie hat spezielle Unterarmgehstützen mit einem integrierten
Feedbacksystem entwickelt.Im Rahmen dieser Arbeit wurde untersucht, ob mithilfe dieser Gehstützen eine
Überbelastung des betroffenen Beines verhindert werden kann.
Methodik: An der Studie nahmen 14 Patienten nach einer arthroskopischen Kreuzbandplastik teil. Die
Probanden nutzen die elektronischen Gehhilfen 24 Stunden im Alltag. Sie wurden in zwei Gruppen unterteilt: Die
Teilnehmer der Versuchsgruppe bekamen während dieses Zeitraums ein Vibrationssignal bei Überschreitung der
maximal erlaubten Belastung. Die Kontrollgruppe hingegen nutze die Gehstützen ohne entsprechende
Rückmeldung.
Ergebnis: In den Ergebnissen der Untersuchung zeigte sich, dass die Probanden der Kontrollgruppe das
operierte Bein signifikant überbelasteten verglichen mit den Teilnehmern der Kontrollgruppe. Die durchschnittliche
Belastung der betroffenen Extremität innerhalb der Versuchsgruppe entsprach mit 20,29 kg annähernd der
ärztlichen Vorgabe von 20 kg. Zudem konnte festgestellt werden, dass die Patienten mit taktilem Feedback
signifikant weniger Überlastungsschritte zurücklegten als die Probanden ohne entsprechende Rückmeldung.
Schlussfolgerung: Aus den Studienergebnissen lässt sich schließen, dass die Gehstützen mit
Feedbackfunktion gut geeignet sind, um die vorgegebene Teilbelastung einhalten zu können.
Keywords
partial weight-bearing, feed back, ACL
16.03.2012 5
Vortrag
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