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Knie<br />
<strong>AGA</strong>2012-252<br />
Möglichkeit der arthroskopischen Versorgung knöcherner Ausrisse des vorderen Kreuzbandes<br />
beim Kind mit einem Kirchnerdraht<br />
potential operative method of infantile tibial spine fracture with k-wire<br />
Authors<br />
Franz Rampf Kantonsspital Nidwalden Orthopädie, Stans, Switzerland<br />
* Martin Ulrich Kantonsspital Nidwalden Orthopädie, Stans, Switzerland<br />
Abstract<br />
Fragstellung: Verletzungen des vorderen Kreuzbandes stellen sich gerade bei Kinder unter zehn Jahren meist<br />
<strong>als</strong> knöcherne Ausrisse des tibialen Bandansatzes dar. Da die Inzidenz dieser Verletzung eher gering ist und nicht<br />
zu den häufig durchgeführten Standardverfahren unfallchirurgischer Versorgung gehört, kann die operative<br />
Versorgung bisweilen mühsam und zeitaufwendig sein.<br />
Die Schwierigkeit ist die Epiphysenfuge der Tibia bei den verschiedenen Operationsverfahren mit dem<br />
eigebrachten Osteosynthesematerial möglichst gering zu schädigen.<br />
Methodik: Vorgestellt wird eine einfache und schonende Möglichkeit der arthroskopischen operativen<br />
Versorgung der typischen tibialen Avulsionsfrakturen des knöchernen Kreuzbandes beim Kind mit einem<br />
Kirchnerdraht, der, durch die einfache Verankerungstechnik am Frakturstück und in der Tibia nach erfolgter<br />
Heilung, ohne Eröffnung des Kniegelenkes entfernt werden kann.Die Nachbehandlung erfolgt in einer<br />
Streckschiene bis zur gesicherten Knochenheilung.<br />
Ergebnis: In unserem Patientengut konnte keine sekundäre Dislokation oder Versagen der Operationstechnik<br />
gefunden werden. Die Kinder konnten nach kurzer Mobilisation unter physiotherapeutischer Anleitung sportliche<br />
Tätigkeiten ohne Hinweis auf eine Rotationsinstabilität wieder aufnehmen.<br />
Schlussfolgerung: Die Fixationstechnik mit einem Kirchnerdraht stellt eine einfache Möglichkeit der Fixation des<br />
knöchernen Ausrisses des vorderen Kreuzbandes dar. Besonders die einfache Entfernung des<br />
Osteosynthesemateri<strong>als</strong> ohne Eröffnung des Kniegelenkes ist ein grosser Vorteil der beschriebenen Technik.<br />
Keywords<br />
juveniler Kreuzbandausriss, ACL, tibial spine fracture<br />
16.03.2012 223<br />
Poster<br />
(c) by CVS://Abstractmanagement
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