30.07.2015 Views

Compendiu-de-chirurgie-OMF-Prof-Bucur-Vol-II.pdf

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Figura 17. 37. Defect <strong>de</strong> văl palatin dupăextirparea unei formaţiuni tumoraleFigura 17. 38. Proteză scheletată maxilară cuobturator - ve<strong>de</strong>re mucozalăFigura 17. 39. Proteză scheletată maxilară cuobturator: reducerea obturatorului s-a realizattreptat în timp <strong>de</strong> 9 luni - ve<strong>de</strong>re oralăFigura 17. 41. Realizarea machetei din ceară aobturatorului în e<strong>de</strong>ntaţia totală (tehnica Ponroyşi Psaume) 1<strong>de</strong> linia ce indică zona <strong>de</strong> retentivitate. Bazaacestui obturator trebuie să se extindă pe boltapalatină 2mm <strong>de</strong> jur împrejurul zonei <strong>de</strong> comunicare.Ea este plană şi periferia sa estesecţionată geometric astfel încât să poată fipoziţionată exact în amprentă 1 . (Fig. 17. 41).Amprenta funcţională este realizată înfelul următor:Figura 17. 40. Câmpul protetic şi autoplastia<strong>de</strong>fectului la 10 luni postoperatorObturatorul din ceară sau <strong>de</strong> preferat dinmaterial termoplastic tip Kerr, este aplicat la nivelulcomunicării. Pentru a se automenţine laacest nivel se poate aplica la nivelul periferieisale, pe zona <strong>de</strong> retentivitate, o cantitate redusă<strong>de</strong> ceară moale - ceară galbenă. Portamprentaeste umplută cu material <strong>de</strong> amprentare - oxid<strong>de</strong> zinc-eugenol (sau cu un elastomer siliconicfluid), se aplică pe câmp şi se verifică dacă obturatorulnu s-a <strong>de</strong>plasat. După ce materialul <strong>de</strong>amprentă a făcut priză amprenta se retrage cuprecauţie <strong>de</strong> pe câmp şi se în<strong>de</strong>părtează obturatorul.Cele două piese ale amprentei se introducîn apă rece.Apoi putem lua amprenta funcţională amarginilor, la fel ca în tehnologia protezei totaleclasice, prin reducerea marginilor şi prin aplicareaşi mo<strong>de</strong>larea funcţională din aproape înaproape a unei benzi <strong>de</strong> pastă Kerr (sau un produsasemănător). Amprenta se <strong>de</strong>finitiveazădupă realizarea închi<strong>de</strong>rii marginale la nivelul limiteidintre palatul dur şi vălul palatin.Obturatorul fiind în<strong>de</strong>părtat <strong>de</strong> pe am­

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!