23.10.2014 Views

ProPAN - Documento sin título

ProPAN - Documento sin título

ProPAN - Documento sin título

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Anexos del Módulo I - Diagnóstico<br />

Anexo I-2<br />

Carta de consentimiento y presentación<br />

(ciudad)<br />

, (mes) / (año)<br />

Estimada Sra.<br />

(nombre de la madre)<br />

Le extendemos una cordial invitación a participar en el estudio en el que estamos desarrollando y probando<br />

una guía de recomendaciones para mejorar las prácticas de alimentación en lactantes y niños pequeños.<br />

Si usted acepta participar, una encuestadora la visitará en su casa para hacerle una entrevista sobre la alimentación<br />

de su hijo(a) : (nombre del niño (a) . Por ejemplo ella le preguntará la edad a la que le<br />

dió los primeros alimentos además de la leche, cuántas veces al día come el niño (la niña), qué cantidad de<br />

cada alimento come y cuáles son los alimentos que él (ella) prefiere, cómo le prepara sus alimentos y de qué<br />

consistencia acostumbran ser los alimentos que usted le da.<br />

La participación en el estudio es totalmente voluntaria. Usted tiene derecho a negarse a participar y si<br />

decide participar, tiene el derecho de retirarse del estudio en cualquier momento. La información que usted<br />

nos proporcione durante las entrevistas que le haremos es estrictamente confidencial, será conocida solo por<br />

los investigadores del proyecto y no será proporcionada a nadie más.<br />

ANEXOS<br />

MÓDULO I<br />

Si decide participar estará colaborando con (nombre de la institución) , en nuestra misión de investigar<br />

y buscar soluciones a los problemas de nutrición y salud de los niños. Si tiene dudas, comentarios o quejas<br />

sobre el estudio, puede comunicarse con (nombre del (la) director (a) del proyecto) , Director (a) del<br />

proyecto, al teléfono (número de teléfono) .<br />

Atentamente,<br />

(nombre y título del (la) director (a) del proyecto)<br />

(institución)<br />

............................................................................................................................................................................<br />

ACEPTO PARTICIPAR EN EL ESTUDIO SI ( ) NO ( )<br />

NOMBRE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />

FIRMA Y/O HUELLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />

FECHA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />

NOMBRE Y CÓDIGO DE LA TRABAJADORA DE CAMPO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />

FIRMA DE LA TRABAJADORA DE CAMPO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />

Por favor entregue una copia de esta carta a la Señora<br />

63

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!