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Guías colombianas para el diagnóstico
y tratamiento de la hipertensión arterial
PRÓLOGO
FEBRERO 2007 VOLUMEN 13 SUPLEMENTO 1
La cardiología ha avanzado de manera vertiginosa y empieza a beneficiarse de la genética
y de nuevas técnicas que permiten estudiar las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo,
se ha fracasado en un aspecto vital de las enfermedades cardiovasculares: la prevención y el
alcance de metas de tratamiento, lo cual demanda un cambio radical en su enfoque.
La sociedad moderna logra prolongar la vida, pero la mayoría de la población aún muere
a causa de problemas cardiovasculares. Se ha avanzado pero al mismo tiempo algo falla.
¿Por qué no se logra reducir la mortalidad cardiovascular pese a las campañas realizadas en
los últimos años? ¿Por qué los cardiólogos se sienten tan frustrados? La respuesta es difícil. La
prevención no logra alcanzar la eficacia esperada y eso es responsabilidad tanto de los que trabajan
en salud, como de los pacientes. "Ha de cambiarse el modelo de prevención y de empezar
a prevenir desde antes de nacer". Se ha prolongado la vida pero "la prevalencia y la incidencia
de la enfermedad hipertensiva están en aumento porque no se previene lo suficiente".
Los cardiólogos alertan sobre el preocupante aumento de la hipertensión y de los efectos de
la misma en las enfermedades cardiovasculares, asi como del tabaquismo y de la obesidad.
A esto se le añade la poca práctica de deporte y el vivir con más estrés. Éstas son las cuatro
principales causas de las cardiopatías. En muy poco tiempo el índice de masa corporal que
mide la obesidad ha aumentado muchísimo, y no unas décimas, sino un punto entero. La
obesidad aparece cada vez a edades más tempranas, de los 4 a los 11 años, y provocará un
aumento de diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular.
Por ello, uno de los objetivos primarios del gran Simposio Internacional de Hipertensión y
Riesgo Cardiovascular, llevado a cabo en Medellín, ciudad de la eterna primavera, es lograr
conseguir con sus evidencias un cambio y un modo de actuar frente a la prevención y al
cumplimiento terapéutico de la hipertensión arterial.
El lanzamiento de las "Guías colombianas para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión
arterial", es un gran aporte a la hipertensión de nuestro país. Éstas constituyen la primera guía
de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial de la Sociedad Colombiana
de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.
La práctica clínica basada en la evidencia resta importancia a la intuición; la experiencia
clínica sistemática y la fisiopatología racional, constituyen una base suficiente para la toma de
decisiones clínicas y hacen énfasis en el examen de evidencias para la investigación clínica.
La comprensión de ciertas reglas es necesaria para la correcta interpretación de la literatura
en cuanto a causas, pruebas diagnósticas y estrategias de tratamiento.
Fernando Manzur Jattin, MD. FACC.
Presidente Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
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