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GUIAS HIPERTENSION ARTERIAL.indb - Scc

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244<br />

GUÍAS COLOMBIANAS PARA EL DIAGNÓSTICO<br />

Y TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN <strong>ARTERIAL</strong><br />

placebo. La frecuencia de muertes, eventos cardio-vasculares<br />

fatales o no fatales y la mejoría en la calidad<br />

de vida fue mayor en el grupo de tratamiento farmacológico<br />

que en el grupo placebo. El doxazosín fue más<br />

efectivo que el enalapril y el acebutolol para el control<br />

de la hipertensión arterial. Además, se demostró un<br />

efecto neutro sobre los lípidos (3).<br />

El estudio ALLHAT (una rama del mismo), analizó<br />

24.335 pacientes en quienes comparó doxazosín con<br />

clortalidona. Los resultados no mostraron ninguna diferencia<br />

en el desarrollo de enfermedad coronaria (RR:<br />

1,02; IC 95% 0,92-1,15) ni de cualquier enfermedad<br />

cardiovascular (RR: 1,03; IC 95% 0,94-1,13). Sin embargo,<br />

el desenlace secundario, enfermedad cardiovas-cular<br />

combinada (a los cuatro años de seguimiento), presentó<br />

mayor riesgo de producirse en el grupo de doxazosín<br />

versus clortalidona (25,45% versus 21,76%; RR: 1,25;<br />

IC 95% 1,17-1,33; p

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