GUIAS HIPERTENSION ARTERIAL.indb - Scc
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Guías colombianas para el diagnóstico<br />
y tratamiento de la hipertensión arterial<br />
Revista Colombiana de Cardiología<br />
Febrero 2006<br />
INTRODUCCIÓN<br />
Vol. 12 Suplemento 1<br />
ISSN 0120-5633<br />
La hipertensión arterial es un problema de salud de particular importancia dadas su prevalencia e<br />
impacto en la población general. El acercamiento diagnóstico y en especial el tratamiento de la misma,<br />
cambian con la aparición de nuevos métodos diagnósticos y nuevos medicamentos, a medida que<br />
se reconocen efectos diferentes sobre los órganos blanco, producidos por fármacos de uso corriente.<br />
Por la complejidad y la extensión del tema, se hace difícil para muchos médicos tener una idea clara y<br />
precisa acerca de la aproximación más recomendable hacia un paciente o situación en particular. Es<br />
arduo seguirle la pista a tantas publicaciones que aportan a la resolución de una duda en particular, a<br />
veces con resultados contradictorios. Estas guías pretenden ayudar a solucionar esas dificultades.<br />
Debido a la aparición frecuente de estudios clínicos o información relevante que modifica o cambia<br />
una recomendación, sobre todo en el campo de la hipertensión arterial, no es posible tener una guía<br />
inamovible que permanezca actualizada por largo tiempo; sin embargo, las recomendaciones expresadas<br />
permitirán hacer una aproximación razonable a este grupo importante de pacientes. No obstante,<br />
de acuerdo con las consideraciones anteriores, una guía no puede ser más que eso. El juicio clínico<br />
prudente e informado del médico no puede ser reemplazado por un documento de este tipo.<br />
Esta guía se basa en la evidencia en el sentido de que tiene en cuenta la mejor información disponible,<br />
la cual se ha empleado para la redacción de las recomendaciones. Aún así, debido a la metodología empleada,<br />
no se ha hecho una graduación de la evidencia como se ha efectuado en otras publicaciones, de<br />
acuerdo a como lo requiere la “medicina basada en la evidencia” . No por ello dejan de tener valor.<br />
Se convocó a un grupo de reconocidos expertos del país para que revisaran la evidencia disponible<br />
acerca de diferentes aspectos relacionados con el tema, y redactaran un documento (no una revisión<br />
del tema) en forma de guía, que permitiera tener claridad sobre esta información y la mejor manera<br />
de emplearla en la práctica diaria. De estos documentos se hizo una primera revisión a cargo de los<br />
editores y se sugirieron modificaciones y correcciones tratando de volverlos lo más homogéneos y<br />
completos posible. Posteriormente, se convocó a una reunión a la cual asistió un grupo de estos expertos<br />
y allí se discutieron los documentos y las recomendaciones. A los documentos finales presentados<br />
por cada autor, se les ha hecho una nueva revisión editorial, respetando el contenido general de los<br />
mismos, con algunas modificaciones menores. A pesar de lo completo de la revisión, estas guías no<br />
son exhaustivas y quedan algunos temas de importancia que no están comprendidos en las mismas;<br />
este será trabajo para un futuro. El reto está en lograr que las guías se actualicen con frecuencia, a<br />
medida que se obtenga información nueva que implique un cambio en la recomendación.<br />
Debo agradecer a todos los participantes su aporte y dedicación al desarrollo de este proyecto. De igual<br />
forma, debo un reconocimiento especial a Bayer Colombia, que generosamente ha contribuido haciendo<br />
posibles la reunión de discusión y la publicación de las guías; este patrocinio ha sido completamente<br />
imparcial y no ha influido en lo más mínimo en las recomendaciones consignadas en este documento.<br />
Sebastián Vélez Peláez, MD.<br />
Editor<br />
187<br />
FEBRERO 2007 VOLUMEN 13 SUPLEMENTO I<br />
Contenido