Introduzione - Fondazione Salvatore Maugeri

INTRODUZIONE
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logici che sottendono l’insorgenza e la progressione
della cardiopatia ischemica, dello scompenso
cardiaco e, più in generale, del danno vascolare
e miocardico, con particolare riferimento
allo studio del metabolismo energetico cellulare,
al ruolo dei radicali liberi dell’ossigeno, all’attivazione
neuroumorale, e al grado di coinvolgimento
di alcuni sistemi di particolare interesse quali la
disfunzione endoteliale, l’ossido nitrico, lo stress
ossidativo, il sistema delle citochine, i fattori che
mediano l’ipertrofia e il rimodellamento, fino ai
meccanismi molecolari che regolano l’attivazione
dei processi di morte (apoptosi) e/o sopravvivenza
cellulare. Particolarmente interessante è la
dimostrazione della associazione o relazione tra
cellule progenitrici endoteliali circolanti e scompenso
cardiaco che si realizza attraverso l’azione
mielosoppressiva delle citochine.
c) Ricerca clinica, in stretta connessione con le tematiche
della ricerca di base e di fisiopatologia
sperimentale, orientata allo sviluppo e applicazione
di innovazioni tecnologiche e strumentali
per la diagnosi precoce, valutazione e stratificazione
prognostica delle cardiopatie, alla sperimentazione
di programmi riabilitativi, alla ottimizzazione
della terapia e alla prevenzione secondaria.
Le tematiche di maggiore interesse comprendono:
l’assetto neuroendocrino e il bilancio
simpatovagale, l’analisi dei segnali biologici e dei
disturbi del respiro durante il sonno, la fisiopatologia
dell’esercizio, lo studio dei fattori che regolano
o condizionano l’evoluzione clinica delle
principali cardiopatie (con particolare riferimento
alla cardiopatia ischemica e allo scompenso cardiaco),
e dei fattori che influenzano l’outcome in
riabilitazione. Significativi sono gli studi sulla fisiopatologia
dell’esercizio fisico, tolleranza allo sforzo
e funzione ventricolare nello scompenso, nel cardioperato
e nell’anziano, sul potere prognostico
aggiuntivo a medio e lungo termine di parametri
clinici ergospirometrici e dei segnali cardiorespiratori
nello scompenso, nonché sulla valutazione
del rischio di disabilità associato o relato al rischio
cardiovascolare.
d) Ricerca epidemiologica applicata nell’ambito
di trials clinici, sperimentazione e valutazione
di modelli assistenziali, orientata al coordinamento
e/o conduzione di studi epidemiologici, alla
sperimentazione farmacologica e di modelli assi-
stenziali innovativi in ambito cardiologico. Attenzione
speciale è rivolta allo sviluppo di modelli assistenziali
e di interventi riabilitativi di alta specializzazione,
differenziati in rapporto al grado di disabilità
e comorbidità e allo sviluppo di sistemi di
teleassistenza cardiologica applicati sia sul territorio
che in ambito di programmi riabilitativi a
lungo termine per il cardiopatico cronico.
L’attività scientifica del Dipartimento si realizza attraverso
una fitta rete di collaborazioni interne, tra i Dipartimenti
e gli Istituti di Fondazione, ed esterne con
altri Istituti di Ricerca italiani e stranieri, particolarmente
utile ed efficace nella conduzione di progetti a
valenza multidisciplinare.
Il Dipartimento favorisce la formazione, la didattica e
gli scambi culturali attraverso iniziative di cooperazione
con Istituti Universitari ed altri Enti di Ricerca.
DIPARTIMENTO DI PNEUMOLOGIA
RIABILITATIVA
L’attività di Ricerca del Dipartimento di Pneumologia
Riabilitativa, espressa attraverso i contributi delle singole
Divisioni che ad esso afferiscono è da considerarsi
sede elettiva di una medicina basata sul continuo
dialogo multidirezionale e multidisciplinare tra
ricerca di base, ricerca applicata e ricerca clinica in
ambito pneumologico. Questa, pur articolandosi,
com’è nella tradizione scientifica di questo Dipartimento,
attraverso diversi ambiti di ricerca che vanno
dalla Riabilitazione Polmonare alla Farmacologia Clinica
in ambito respiratorio, è caratterizzata da una
stretta connessione con l’attività clinico-assistenziale,
in un rapporto interattivo, tanto che se da un lato i
dati clinici costituituiscono la base di partenza degli
Lavori scientifici, dall’altro la ricerca, finalizzata allo
sviluppo di conoscenze dedicate alla verifica, al miglioramento
dei protocolli diagnostici ed allo sviluppo
di specifiche aree di eccellenza nel campo delle malattie
respiratorie, fornisce le proposte di sperimentazione
mirate al trasferimento dei risultati ottenuti
nella pratica clinica.
In quest’ottica il Dipartimento ha così consolidato la
sua attività lungo le seguenti linee di ricerca:
Riabilitazione dell’Insufficienza Respiratoria
delle Malattie Croniche Ostruttive. Afferiscono
a questo filone di ricerca tematiche dedicate alla
valutazione dei parametri clinico funzionali indicativi
del danno respiratorio, allo studio dei fattori di
Fondazione Salvatore Maugeri 2007-2008