Chronisch krank – was leisten die ... - SGED-SSED

Einzelne Hilfsmittel 4.3
4.3 Einzelne Hilfsmittel
1. Prothesen
a) Definitive Fuss-, Bein-, Hand- und Armprothesen
Diese Prothesen werden von der IV inkl. unerlässliches Zubehör (wie z.B. Prothesenstrumpf)
sowie notwendige Kleideränderungen übernommen. Die Abgabe erfolgt in doppelter Garnitur,
die zweite Garnitur erst bei stabilisierten Verhältnissen.
Wer keinen Leistungsanspruch gegenüber der IV hat, erhält die Kosten von Fuss-, Bein-, Handund
Armprothesen von der Krankenkasse vergütet, wobei in diesem Fall der Selbstbehalt von
10% zulasten der versicherten Person geht.
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b) Definitive Brust-Exoprothesen
Diese Prothesen werden von der IV in folgendem Rahmen finanziert: Jährlich kann ein Betrag
von maximal Fr. 500.– (Fr. 900.– bei beidseitiger Versorgung) vergütet werden. Zum Erwerb
einer teureren (Gummi-)Prothese kann der Höchstbetrag bis auf 3 Jahre im Voraus bezogen
werden. Betreffend Brust-Endoprothesen vgl. Kap. 4.1, Ziff. 2a.
Wer keinen Leistungsanspruch gegenüber der IV hat, erhält die Kosten von Brust-Exoprothesen
bis zum Betrag von Fr. 360.– pro Seite und Kalenderjahr von der Krankenkasse vergütet,
wobei in diesem Fall der Selbstbehalt von 10% zulasten der versicherten Person geht. Für Zubehör
und spezielle Büstenhalter zur definitiven Brust-Exoprothese vergütet die Krankenkasse
zusätzlich pro Jahr Fr. 90.–.
c) Augenprothesen
Augenprothesen werden von der IV abgegeben: Falls nicht besondere ärztlich bestätigte
Gründe vorliegen, werden nur Augenprothesen aus Glas abgegeben.
Besteht kein Anspruch gegenüber der IV, so hat die Krankenkasse die Kosten (maximal
Fr. 580.–) zu übernehmen, wobei in diesem Fall ein Selbstbehalt von 10% zulasten der versicherten
Person geht.
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