E - Programa Seguimiento Prematuro

FORMACION PRE-CONCEPCIONAL DE LOS PADRES Y SEXUALIDAD
Toda mujer desea que su embarazo termine en un parto normal, con un niño vivo y
sano. Para ello se someten a un sistema de controles que les dan confianza de que
todo marchará bien, sin embargo hoy se sabe que algunas de las que llegan a su
primer control de embarazo ya cursan una complicación o malformación fetal que
podría haberse prevenido si se hubiera realizado una intervención adecuada antes
del inicio de la gestación.
Aquellas mujeres son en general pacientes que tienen alguna condición médica
patológica con anterioridad, o que consumen medicamentos, o tienen exposición
ocupacional a productos, o prácticas sociales determinadas y que pueden tener
consecuencias sobre las primeras semanas de un embarazo.
Recordemos que hacia el día 17 de la fecundación se inicia el período llamado de
organogénesis y todos los pasos necesarios para proveerle el mejor ambiente para
su desarrollo irán en la dirección de un cuidado efectivo prenatal.
Los componentes de una intervención al estilo médico-sanitaria a este nivel
comprenderán necesariamente
• La identificación de factores de riesgo
• Educación individual a las necesidades del paciente
• Las intervenciones necesarias para modificar los riesgos,evitar un embarazo o
buscarlo.1
En el apéndice de la charla he agregado un resumen de todos los grandes temas que
comprenden hoy la preparación preconcepcional al embarazo.
Sin embargo, dos elementos son relevantes a la hora de evaluar todo lo que los
expertos han dicho. Si bien es cierto que un adecuado consejo prenatal puede ser
un gran beneficio para casos específicos, hoy sabemos que no garantiza un buen
resultado del embarazo. Lo segundo surge de una investigación de Westoff , hecha
entre las mujeres casadas en Estados Unidos que señalan un 40% de embarazos no
intencionales. El estudia la población de mujeres casadas por suponer que entre
ellas habría menos embarazos " accidentales", sin embargo este número tan elevado
de ellos tiende un manto de duda al valor práctico real del consejo preconcepcional.
Cuantas mujeres están en condiciones de consultar intencionalmente antes de
embarazarse y posponer un embarazo para después de un período sugerido por su
médico, matrona o consejero?
CONTROL PRENATAL
Si quisiéramos evaluar entonces el verdadero valor en su articulo del Lancet2 ,
Nigel Saunders reconoce a tres como las áreas importantes mirando a la obstetricia
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