E - Programa Seguimiento Prematuro

central; y en relación a los andrógenos, la presencia de aromatasas cerebrales que
metabolizan con gran rapidez andrógenos a estrógenos (10). Nuevos estudios
fundamentan que los receptores de estrógenos y progesterona no sólo existen en las
neuronas, sino también en las células de la glía (11-12).
Modulación hormonal de la excitabilidad neuronal
En estudios experimentales, se observó una respuesta rápida a las hormonas
esteroidales que no era posible por el mecanismo clásico de receptores intranucleares
o mecanismo genómico, ya que desde la activación del sistema hasta lograr la síntesis
proteica se necesita un lapso mínimo. Es por ello que al mecanismo genómico
también se lo denomina "mecanismo lento". Se describió otro sistema, el "no
genómico" o de activación de receptores de membrana y rápido porque al ser
activado necesita poco tiempo para lograr la respuesta. Los esteroides y sus
metabolitos pueden actuar sobre receptores de membrana para neurotransmisores y
de esta manera modular la excitabilidad neuronal con acciones rápidas. Se ha
identificado recientemente receptores de membrana para corticoides y para
progestágenos. Uno de los ejemplos de receptores de membrana , es el receptor del
sistema del ácido gamma amino butírico (GABA) . Este es un receptor de membrana
que posee un canal clorado y está compuesto por cinco subunidades, en que cada
una de ellas es un sitio de unión específico para el GABA: anestésicos, barbitúricos,
benzodiazepinas y metabolitos derivados de la progesterona, entre ellos la
alopregnenolona (3 alfa 5 alfa TPH). La interacción de estas sustancias con el receptor,
regula la apertura del canal clorado, prolongando la apertura o el cierre del
canal y de esta forma ejerce sus acciones modulatorias (10).
Los neurotransmisores
Dr. Oscar González Campos
Los neurotransmisores son esenciales en múltiples funciones del sistema nervioso
central y participan en la regulación de las funciones neuroendocrinas. El mecanismo
de cómo los esteroides sexuales interactúan a través de sistemas de neurotransmisión
sobre el todo el sistema nervioso central, se conoce cada vez mejor. Los
neurotransmisores originados en las neuronas y liberados a través de sus axones,
pasan al espacio intersináptico para luego unirse a receptores específicos en la
membrana postsináptica para establecer la neurotransmisión. Los neurotransmisores
se clasifican biológicamente en tres grupos según su origen: las monoaminas, que
incluye a la Nor-adrenalina, adrenalina, dopamina, acetilcolina, serotonina e
histamina; los aminoácidos, que se dividen en excitatorios: glutamato y aspartato,
e inhibitorios : ácido gamma amino butírico (GABA), glicina, ß alanina y taurina; y
los péptidos: ß endorfinas, neuropéptido Y, hormona liberadora de la hormona de
crecimiento (GH-RH), hormona liberadora de gonadotrofinas (Gn-RH), hormona
liberadora de tirotrofina (TRH), hormona liberadora de corticotrofina (CRF), oxitocina
y vasopresina (10).
28