E - Programa Seguimiento Prematuro

Dr. Sergio Valenzuela Puchulu
en cuanto a la decisión de uso de analgesia, de estadía hospitalaria, tipo de parto o
resultados en la lactancia si no se han producido cambios vitales significativos.
Esto apunta al hecho de que coexisten simultáneamente sentimientos positivos y
negativos, confirmando el carácter multidimensional de la experiencia de nacer.
Tanto los factores físicos como psicosociales deber ir iluminando la importancia de
comprender de manera distinta los cuidados necesarios en el embarazo y parto.
Se ha estudiado a las mujeres que se describen ellas mismas como extremadamente
miedosas5 y las razones por las que experimentan ansiedad. La ansiedad se deriva
de una pérdida de confianza en el equipo médico en un 73%, en miedo a la propia
incompetencia en 65% ó miedo a perder el control 43%, en miedo a morir ella, el
niño o ambos 55%, y por último, el miedo al dolor no es tan importante como se
pudiera pensar con un 44%. En muchas existía más de un foco de ansiedad.
Estos factores hasta hoy desconocidos de hecho y no considerados en la toma de
decisiones organizacionales, en el trabajo clínico influye también en el trabajo de
parto. La medición de variables psicológicas en el embarazo6 , tienen fuerte
correlación con medición de variables biomédicas en la segunda fase del trabajo de
parto. Conflictos no resueltos relacionados con la aceptación el embarazo se han
asociado a .39 de correlación con ansiedad, a .59 con niveles elevados de epinefrina
materna, y negativamente -.7 y -.52 con actividad uterina (Unidades Montevideo) y
duración de la segunda fase de dilatación del trabajo de parto (3-10 cm.) Estos
estudios han demostrado utilidad en predecir el progreso del trabajo de parto. Lo
anterior tiene una enorme relevancia si pensamos que las distocias del trabajo de
parto son la primera causa de cesárea en todas las últimas publicaciones sobre el
tema.
EL SER HUMANO CUERPO - ESPÍRITU
Esto nos hace volver la mirada hacia la tensión augurada en el encabezado del
tema. El cuidado corporal, cuerpo como objeto de estudio científico y de cuidado
de la medicina versus la realidad del cuerpo personal, el cuerpo de un ser que es
biología y espíritu. Ya que todas las acciones del hombre son a la vez somáticas y
psíquicas estamos en condiciones de asegurar que el valor biológico de un
comportamiento no se reconoce puramente en los órganos que utiliza, el embarazo
no es del útero, la sexualidad de los órganos sexuales y el pensamiento del cerebro,
nada de esto puede comprenderse solo en el lenguaje de la materia, de la anatomía,
hay que encontrar una regla distinta de las sistemas físicos. Existen relaciones entre
los seres vivos que no corresponden del mismo modo que las leyes de la física, sino
a relaciones dialécticas.
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