E - Programa Seguimiento Prematuro

HISTORIA DE LA ATENCION OBSTETRICA
John Moir ( 1836 ) comunica los efectos de la contracción uterina en el corazón
fetal.
John Charles Weaver Lever (1843) fue el primero que describe el edema de pelvis y
parpebral y la albuminuria, llamaba la atención que estos síntomas desaparecían
lentamente después del parto y que fueron asociados posteriormente a la eclampsia.
Dr. James Young Simpson of Edinburgh ( 1811-1870 ) es el primero que usa el
cloroformo para aliviar los dolores de parto (1847). El uso de estos anestésicos fueron
rechazados por mucha gente quienes atribuían a los dolores un mandato religioso.
También se pensaba que estos dolores inducían el amor materno. También, aportó
un tipo de forceps que lleva su nombre.
Oliver Wendell Holmes (1809-94) En 1842 leyó en Boston Society for Medical Improvement
el ensayo criticamente aclamado "Sobre la Contagiosidad de la fiebre
puerperal", ( The Contagiousness of Puerperal Fever) afirmando que las mujeres
durante el parto no debieran ser atendidos por médicos que hubiesen estado
realizando autopsias ni manejando otros casos similares, posteriormente esta
apreciación es apoyada por la gran obra de Semmelweis.
Ignaz Philipp Semmelweis (1818-65), quien fue ayudante en el servicio obstétrico
del Allgemeines Krankenhaus de Viena, donde uno de los pabellones tenía una
frecuencia alta de fiebre puerperal, sus observaciones lo llevaron a sospechar su
génesis, el pabellón con frecuencia mas alta estaba a cargo de estudiantes de medicina
que llegaban de las salas de autopsias o bien de examinar a otras pacientes enfermas,
en cambio el otro pabellón estaba dedicado a instrucción de las parteras, quienen
prestaban gran atención a la higiene personal. Aplicó normas rígidas de asepsia
alcanzando resultados sorprendentes en el pabellón afectado. Por sus proposiciones
fue incomprendido y perseguido, se trasladó a Budapest donde publica La causa,
concepto y profilaxia de la fiebre puerperal, finalmente muere afectado por un estado
de locura, convirtiéndose en uno de los mártires de la obstetricia. En 1879, Louis
Pasteur descubre al Streptococo hemolítico como la causa de las infecciones
puerperales.
McClintock (1876) da cuenta que los malos resultados fetales estaban asociados a la
disminución de la frecuencia cardíaca fetal.
Etienne S. Tarnier (1877) publica una descripción del forceps con eje de tracción
que lleva su nombre.
Carl Siegmund Franz Credé (1819-92) de Berlín, director de ginecología y obstetricia
de la Charité (1852) y profesor en Leipzig, introdujo el método para extraer la pla-
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