Techniques d'ablation de l'endomètre dans le traitement ... - INESSS
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Tab<strong>le</strong>au 15<br />
Coûts directement liés au <strong>traitement</strong> chirurgical <strong>de</strong>s saignements utérins anormaux<br />
Coûts directs au Québec (en dollars canadiens)<br />
Honoraires<br />
Type d’opération<br />
du chirurgien<br />
Frais hospitaliers<br />
Coût d’utilisation Amincissement<br />
a<br />
par <strong>traitement</strong> a, b médicamenteux préopératoirec Coût <strong>de</strong> l’appareil<br />
2369 e (QC)<br />
Hystérectomie (tous abords confondus) s.o. d s.o. non nécessaire 3392 f (ON) 330<br />
2352 g (MAN)<br />
<strong>Techniques</strong> <strong>de</strong> première génération :<br />
Ablation au laser pas <strong>de</strong> données pas <strong>de</strong> données <strong>de</strong> 47 à 382 h 180<br />
pas <strong>de</strong> données i (QC)<br />
Résection transcervica<strong>le</strong> <strong>de</strong> 2145 à 3472 j 105 j <strong>de</strong> 47 à 382 1382 k (ON) 180<br />
969 l (MAN)<br />
Ablation à la bil<strong>le</strong> roulante <strong>de</strong> 2145 à 3472 j 105 j <strong>de</strong> 47 à 382 180<br />
a Ce coût est négociab<strong>le</strong> et peut faire l’objet d’une entente spécia<strong>le</strong> entre <strong>le</strong> centre hospitalier et <strong>le</strong> distributeur ou <strong>le</strong> ven<strong>de</strong>ur <strong>de</strong> l’appareil (possibilité <strong>de</strong> prêt gratuit conditionné<br />
à la réalisation d’un certain nombre d’interventions durant une pério<strong>de</strong> convenue mutuel<strong>le</strong>ment); ces montants permettent cependant au <strong>le</strong>cteur <strong>de</strong> se faire une idée <strong>de</strong> l’ordre<br />
<strong>de</strong> gran<strong>de</strong>ur <strong>de</strong>s dépenses à engager.<br />
b Dispositif à usage unique.<br />
c Honoraires du pharmacien non inclus; évaluation fondée sur la liste <strong>de</strong>s médicaments <strong>de</strong> la RAMQ (avril 2001); suivant l’agent choisi.<br />
d s.o. : sans objet.<br />
e Diagnostics regroupés pour la gestion (DRG) no 358 : opération utérus et annexes sans tumeur maligne; va<strong>le</strong>ur estimative; données relatives à l’exercice 1998-1999;<br />
durée moyenne <strong>de</strong> l’hospitalisation <strong>de</strong> 4,3 jours.<br />
f À titre informatif; groupes <strong>de</strong> maladies analogues (GMA) n o 580 : opération utérus et annexes sans tumeur maligne, sans comorbidité et sans complication;<br />
va<strong>le</strong>ur réel<strong>le</strong>; dollars <strong>de</strong> 1995.<br />
g À titre informatif; GMA no 580; va<strong>le</strong>ur réel<strong>le</strong>; données <strong>de</strong> 1999; durée moyenne <strong>de</strong> l’hospitalisation <strong>de</strong> 4,4 jours.<br />
h Acétate <strong>de</strong> médroxyprogestérone = 47 $; nafaréline = 280 $; danazol = 284 $; acétate <strong>de</strong> <strong>le</strong>uproli<strong>de</strong> = 305 $; acétate <strong>de</strong> goséréline = 382 $.<br />
i Absence d’évaluation DRG pour l’ablation <strong>de</strong> l’endomètre.<br />
j Coûts fournis par la société Karl Storz.<br />
k À titre informatif; groupes d’intervention ambulatoire (GIA) no 39 : opération utérus et annexes sans tumeur maligne; va<strong>le</strong>ur réel<strong>le</strong>; dollars <strong>de</strong> 1995.<br />
l À titre informatif; GIA n o 39; va<strong>le</strong>ur réel<strong>le</strong>; données <strong>de</strong> 1999.<br />
C ONTEXTE QUÉBÉCOIS<br />
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