Techniques d'ablation de l'endomètre dans le traitement ... - INESSS
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Tab<strong>le</strong>au F.3<br />
Résultats <strong>de</strong> l’étu<strong>de</strong> cas-témoins portant sur l’ablation <strong>de</strong> l’endomètre au ballonnet intra-utérin<br />
(ThermaChoice) et la résection transcervica<strong>le</strong> <strong>de</strong> l’endomètre<br />
Critètres d’évaluation ThermaChoice Résection<br />
transcervica<strong>le</strong> a<br />
DÉTAILS DE L’OPÉRATION n=73 n=74<br />
Durée <strong>de</strong> l’opération (minutes) b 20,3 44,8 < 0,05<br />
COMPLICATIONS (%)<br />
Complications peropératoires<br />
n=73 n=74<br />
perforation utérinec 0 0<br />
surcharge liquidienned 0 0<br />
hémorragie 0 0<br />
Complications postopératoires<br />
endométrite 0 2,7 pas <strong>de</strong> données<br />
grossesse 1,4 0 pas <strong>de</strong> données<br />
Besoin d’un autre <strong>traitement</strong><br />
<strong>traitement</strong> médical (progestatifs) 5,5 9,5 pas <strong>de</strong> données<br />
reprise <strong>de</strong> l’ablation 0 1,3 pas <strong>de</strong> données<br />
hystérectomie 9,6 6,8 pas <strong>de</strong> données<br />
RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES<br />
CHEZ L’ENSEMBLE DES SUJETS (%)<br />
n=73 n=74<br />
Durée du suivi (mois) e 18,3 (±2,7) 19,2 (±2,3)<br />
Changement du flux menstruel<br />
{<strong>de</strong> 3 à 44} {<strong>de</strong> 3 à 36}<br />
aménorrhée 24,7 37,8 non significatif<br />
hypoménorrhée 21,9 31,1 non significatif<br />
euménorrhée 38,3 13,5 0,0006<br />
échec thérapeutiquef 15,1 17,6 non significatif<br />
Dysménorrhée pas <strong>de</strong> données pas <strong>de</strong> données<br />
RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES 24 MOIS<br />
APRÈS L’OPÉRATION INITIALE (%) g Changement du flux menstruel<br />
n=44 n=47<br />
aménorrhée 36,4 38,3 pas <strong>de</strong> données<br />
hypoménorrhée 15,9 27,7 pas <strong>de</strong> données<br />
euménorrhée 34,1 17,0 0,06<br />
échec thérapeutique 13,6 17,0 pas <strong>de</strong> données<br />
Dysménorrhée pas <strong>de</strong> données pas <strong>de</strong> données<br />
a Fond <strong>de</strong> l’utérus et cornes utérines traités à l’é<strong>le</strong>ctro<strong>de</strong> à bil<strong>le</strong> roulante (intervention diathermique associée).<br />
b De l’induction <strong>de</strong> l’anesthésie jusqu’à la fin <strong>de</strong> l’intervention chirurgica<strong>le</strong>.<br />
c Incluant lacération cervica<strong>le</strong>.<br />
d Absorption liquidienne ≥ 1,5 L.<br />
e Après l’opération initia<strong>le</strong>; va<strong>le</strong>ur médiane (±ET) {fourchette}.<br />
f Persistance <strong>de</strong>s hémorragies utérines (ménorragie ou métrorragie).<br />
g Excluant <strong>le</strong>s femmes qu’il a fallu réopérer.<br />
Source : [Gervaise et al., 1999]<br />
TECHNIQUES D’ABLATION DE L’ENDOMÈTRE DANS LE TRAITEMENT DES SAIGNEMENTS UTÉRINS ANORMAUX<br />
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